老人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、慢性疾病、神经性皮炎、药物副作用等原因引起。皮肤瘙痒在老年人中较为常见，通常与年龄相关的生理变化有关，但也可能提示潜在疾病。
1、皮肤干燥
老年人皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能减弱，容易导致皮肤干燥瘙痒。这种情况在秋冬季节更为明显，表现为皮肤脱屑、紧绷感。日常护理可使用含尿素或甘油的保湿霜，避免过度清洁和热水烫洗。洗澡频率控制在每周2-3次，水温不超过40摄氏度为宜。
2、过敏反应
接触性皮炎或食物过敏可能导致皮肤瘙痒。常见过敏原有洗涤剂、化纤衣物、尘螨等。症状表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。建议排查并避免接触可疑过敏原，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片或地氯雷他定糖浆等抗组胺药物。严重者可外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。
3、慢性疾病
糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病常伴发皮肤瘙痒。糖尿病引起的瘙痒多与高血糖导致的皮肤脱水有关，肾功能不全则因毒素蓄积刺激皮肤。这类瘙痒往往全身性且顽固，需积极治疗原发病。控制血糖或透析治疗可改善症状，必要时可使用加巴喷丁胶囊调节神经敏感性。
4、神经性皮炎
精神紧张、焦虑等心理因素可能诱发神经性皮炎，表现为局部皮肤增厚、苔藓样变伴阵发性剧痒。好发于颈部、肘窝等部位。治疗需结合心理疏导，避免搔抓。可遵医嘱使用卤米松乳膏外涂，配合口服盐酸西替利嗪片控制症状。严重者可考虑局部注射复方倍他米松注射液。
5、药物副作用
部分降压药、抗生素等药物可能引起药疹或皮肤干燥等不良反应。阿司匹林肠溶片、卡托普利片等药物较常见。表现为用药后出现的全身或局部瘙痒。发现药物相关性瘙痒应及时就医调整用药方案，必要时可更换为同类替代药物。
老年皮肤瘙痒护理需注意保持适宜室温湿度，选择纯棉宽松衣物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。适度补充维生素A、维生素E有助于改善皮肤状况。瘙痒剧烈时可用冷毛巾湿敷止痒，切忌用力搔抓以免继发感染。症状持续不缓解或伴皮疹、发热等情况应及时就医排查系统性疾病。长期用药者需定期复查肝肾功能，预防药物不良反应。
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