
过敏性皮肤病是指由过敏原刺激引发的皮肤炎症反应,常见类型有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等。过敏原可能包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物或药物,症状通常表现为皮肤瘙痒、红肿、丘疹或脱屑。
1、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触过敏原后发生的炎症反应,常见过敏原有金属镍、橡胶、化妆品或清洁剂。患者接触部位会出现边界清晰的红斑、水疱,伴随灼热感或刺痛。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,慢性反复发作需结合他克莫司软膏进行免疫调节。
2、湿疹
湿疹与遗传性皮肤屏障缺陷和免疫异常相关,表现为皮肤干燥、皲裂及渗出性皮疹。常见于肘窝、腘窝等屈侧部位,可能因温度变化或精神压力加重。治疗需长期使用保湿霜修复屏障,急性发作时可短期应用卤米松乳膏,严重者需口服氯雷他定片控制瘙痒。
3、荨麻疹
荨麻疹以风团和血管性水肿为特征,多由食物、药物或物理刺激诱发。风团通常在24小时内消退但反复发作,可能伴有喉头水肿等全身症状。首选第二代抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂,顽固性病例需配合奥马珠单抗注射液进行生物靶向治疗。
4、特应性皮炎
特应性皮炎属于慢性复发性炎症,患者常有哮喘或过敏性鼻炎家族史。婴儿期多表现为面部渗出性皮疹,成人期则以苔藓样变和剧烈瘙痒为主。基础治疗需坚持使用含神经酰胺的润肤剂,中重度患者需间歇性外用丙酸氟替卡松乳膏,合并感染时加用莫匹罗星软膏。
5、光敏性皮炎
光敏性皮炎由紫外线与光敏物质共同作用引发,表现为日光暴露部位的灼痛性红斑。某些抗生素、利尿剂或植物成分可能诱发,需通过光斑贴试验确诊。急性期处理包括冷敷和口服依巴斯汀片,日常需严格防晒并使用含氧化锌的物理防晒霜。
过敏性皮肤病患者应避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物减少摩擦。日常记录可疑过敏原接触史,使用温和无皂基清洁产品。环境控制需定期除螨除尘,保持室内湿度40-60%。饮食上注意观察并限制可能诱发症状的食物,如海鲜、坚果等。症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应时需立即就医。
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