
癫痫发作时应急处理主要有保持患者安全、防止受伤、保持呼吸道通畅、记录发作情况、避免强行约束等措施。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能伴有意识丧失、肢体抽搐等症状。
1、保持安全
立即移开患者附近的尖锐物品或硬物,防止碰撞造成外伤。协助患者平卧在安全区域,避免跌倒或从高处坠落。发作期间不可移动患者,除非处于危险环境如马路中央。将柔软衣物垫在患者头颈部下方,减少头部撞击风险。
2、防止受伤
解开患者领口、腰带等束缚物,保持呼吸畅通。不要试图撬开紧闭的牙关或向口腔塞入物品,可能造成牙齿损伤或误吸。发作时肢体抽搐属于无意识行为,强行按压可能导致肌肉拉伤或骨折。仅需轻轻扶住患者身体,防止翻滚坠落。
3、保持呼吸
将患者头部转向一侧,便于口腔分泌物自然流出,防止窒息。观察口唇是否青紫,如出现呼吸暂停且超过1分钟,需立即实施心肺复苏。发作结束后仍要保持侧卧位,直至完全清醒。若口腔有呕吐物,需用干净纱布清理。
4、记录情况
记录发作开始和结束的准确时间,抽搐持续5分钟以上需紧急送医。用手机拍摄发作时的肢体动作、眼球位置等细节,为医生诊断提供依据。观察是否出现大小便失禁、瞳孔散大等伴随症状。询问患者发作前是否有预兆如幻嗅、心悸等。
5、避免约束
发作期间不可按压人中或泼水刺激,这些行为可能加重病情。禁止喂食药物或水,清醒前易引发呛咳。群体发作时需疏散围观者,保持空气流通。患者清醒后可能出现意识模糊,需陪伴至完全恢复定向力。
癫痫患者日常应避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因,遵医嘱服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物。家属需学习急救知识,定期陪同复查脑电图。发作频繁者应避免游泳、高空作业等危险活动,外出时随身携带病情说明卡。
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