癫痫发作原因主要有遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、代谢异常和脑血管疾病等。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，典型表现为反复发作的肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向，可能与离子通道基因突变有关。这类患者通常在儿童期或青少年期发病，表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。基因检测有助于明确诊断，治疗需根据发作类型选择抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤或脑部手术可能导致脑组织结构性损伤，形成异常放电病灶。这类损伤性癫痫常见局部性发作，可能伴随头痛或记忆力减退。脑电图和核磁共振检查可定位病灶，治疗需结合卡马西平片、奥卡西平片等药物控制发作。
3、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可破坏血脑屏障，引发脑组织炎症反应和瘢痕形成。患者除癫痫发作外，多伴有发热、颈项强直等症状。腰穿检查可明确病原体，急性期需用阿昔洛韦注射液抗病毒，后期癫痫发作可用苯妥英钠片预防。
4、代谢异常
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱会改变神经元兴奋性。这类代谢性癫痫发作多为全面性，伴随原发病症状如手抖、嗜睡等。纠正电解质紊乱是治疗关键，急性发作时可静脉注射葡萄糖酸钙注射液，慢性期需管理基础疾病。
5、脑血管疾病
脑梗死、脑出血后局部脑组织缺血缺氧，可能形成致痫灶。中老年患者突发癫痫需警惕脑血管病变，多伴有偏瘫、言语障碍等定位体征。头部CT可明确出血或梗死灶，治疗需控制血压并用苯巴比妥片预防复发。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡营养，适当补充维生素B6和镁元素。发作期间家属需保护患者避免摔伤，记录发作时间和表现供医生参考。定期复查脑电图和血药浓度，不可擅自调整药物剂量。驾驶、高空作业等高风险活动需严格禁止，必要时佩戴医疗警示手环。
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