宝宝积食可通过观察食欲减退、腹胀、口臭、睡眠不安、排便异常等症状判断。积食通常由喂养不当、消化功能未成熟、疾病影响、运动不足、情绪波动等原因引起。
1、食欲减退
积食宝宝可能出现突然拒食或进食量明显减少。胃肠内食物滞留会导致饱腹感持续，此时无须强迫进食，可适当减少单次喂养量，增加喂养次数。若伴随精神萎靡或发热，需警惕胃肠炎等疾病。
2、腹胀
腹部膨隆、叩诊呈鼓音是典型表现。家长可用手掌轻柔顺时针按摩宝宝脐周，每次5-10分钟促进肠蠕动。持续腹胀超过12小时或出现呕吐，可能与肠梗阻有关，需使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。
3、口臭
食物在胃内异常发酵会产生酸腐气味。晨起时用纱布清洁口腔舌苔，哺乳期母亲需避免进食辛辣油腻食物。反复口臭伴舌苔厚腻可能提示消化不良，可遵医嘱使用小儿化积口服液。
4、睡眠不安
夜间频繁翻身、哭闹可能与胃部不适相关。建议睡前2小时停止进食，抬高床头15度。若长期睡眠障碍伴随生长发育迟缓，需排除乳糖不耐受等代谢性疾病。
5、排便异常
大便干结如羊粪状或腹泻酸臭均属异常。可临时使用开塞露通便，但不宜长期依赖。轮状病毒感染引起的腹泻需配合蒙脱石散治疗，同时注意补充口服补液盐预防脱水。
日常喂养应遵循定时定量原则，辅食添加从单一到多样循序渐进。每天进行俯卧抬头等运动促进胃肠蠕动，避免过度包裹影响腹部活动。发现宝宝持续拒食超过24小时、呕吐物含胆汁或血丝、尿量明显减少等危急症状时，须立即就医进行腹部超声检查。
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