小儿再生障碍性贫血主要表现为贫血、出血倾向和反复感染。该病是由于骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，常见症状包括皮肤苍白、瘀斑、鼻出血、发热等。
1、贫血症状
患儿会出现面色苍白、乏力、活动后气促等贫血表现。由于红细胞减少，组织供氧不足，可能伴随食欲减退、生长发育迟缓。严重时可出现心悸、头晕甚至晕厥。家长需定期监测血红蛋白水平，及时就医评估骨髓功能。
2、出血倾向
血小板减少导致凝血功能障碍，表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄，严重者可能出现消化道出血或颅内出血。婴幼儿可能出现脐带残端渗血。家长需避免患儿剧烈运动，注意观察出血情况，必要时使用止血药物如氨甲环酸注射液。
3、反复感染
中性粒细胞减少使患儿易发生口腔溃疡、呼吸道感染、皮肤脓肿等。常见病原体包括细菌、真菌和病毒。感染可能表现为持续发热、咳嗽、腹泻等。家长需保持环境清洁，避免接触传染源，出现感染症状时及时使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。
4、肝脾肿大
部分患儿可能出现轻度肝脾肿大，这与髓外造血代偿有关。体检可触及肝脾边缘，通常无压痛。这种情况需要与白血病等血液系统恶性疾病鉴别，家长需配合医生完成骨髓穿刺等检查。
5、特殊体征
长期贫血可能导致匙状甲、心率增快等体征。严重病例可能出现视网膜出血。某些先天性再生障碍性贫血患儿可伴发骨骼畸形、皮肤色素沉着等。家长需定期带患儿进行眼科检查，必要时使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂治疗。
家长应保证患儿营养均衡，适量补充富含铁质和维生素的食物如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜。避免剧烈运动和外伤，保持口腔卫生。定期复查血常规和骨髓象，严格遵医嘱使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊或促造血药物如重组人粒细胞刺激因子注射液。出现高热、严重出血等情况需立即就医。
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