前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛等症状。前列腺癌的症状主要有排尿异常、局部疼痛、全身症状、转移症状、性功能障碍等。
1、排尿异常
前列腺癌可能导致尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿流变细或中断。这些症状与前列腺增大压迫尿道有关，容易与良性前列腺增生混淆。若出现排尿后滴沥不尽或尿潴留，需警惕肿瘤进展。建议进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。
2、局部疼痛
肿瘤侵犯周围组织时可引起会阴部、下腹部或腰骶部持续性疼痛。部分患者可能出现射精疼痛或直肠压迫感。疼痛在夜间或久坐后加重，可能与神经受压或骨骼受累有关。出现不明原因骨盆疼痛时应完善骨扫描检查。
3、全身症状
晚期患者可能出现消瘦、乏力、食欲减退等消耗性表现。肿瘤释放的炎症因子可导致低热、贫血。部分患者因骨转移出现病理性骨折或高钙血症。这些症状提示疾病已进入进展期，需立即进行全身评估和治疗。
4、转移症状
骨转移常见于脊柱、骨盆和肋骨，表现为骨痛、病理性骨折或脊髓压迫。淋巴结转移可触及腹股沟或锁骨上肿块。肺转移引起咳嗽、咯血，肝转移导致黄疸、腹水。转移症状的出现意味着疾病分期较晚，预后相对较差。
5、性功能障碍
肿瘤侵犯神经血管束可能导致勃起功能障碍。部分治疗如前列腺切除术或放疗也会影响性功能。患者可能出现精液量减少或血精。性功能变化可作为疾病进展的参考指标之一，但需排除心理因素影响。
50岁以上男性应每年进行前列腺癌筛查，包括直肠指检和PSA检测。保持低脂饮食，限制红肉摄入，增加西红柿、西蓝花等富含抗氧化物的蔬菜摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环，避免长时间骑车压迫会阴部。出现排尿异常或骨盆疼痛症状时需及时就诊泌尿外科，早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗方案需根据年龄、分期和身体状况个体化制定。
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