女性生殖道结核需遵医嘱使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素等。生殖道结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，需规范联合用药以彻底杀灭病原体。
1、异烟肼片
异烟肼片是治疗生殖道结核的一线药物，能有效抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。该药对活动期结核病灶有较强杀菌作用，但可能引起周围神经炎或肝损伤。用药期间需监测肝功能，同时配合维生素B6预防神经毒性。适用于各阶段生殖道结核患者，尤其对输卵管结核疗效显著。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。常见不良反应包括胃肠道反应和肝功能异常，与异烟肼联用可增强疗效。该药对子宫内膜结核合并盆腔粘连患者尤为重要，但需注意避免与含铝制剂同服影响吸收。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核菌有独特杀菌作用，能有效清除病灶内潜伏菌。该药可能导致高尿酸血症和关节痛，需定期检测尿酸水平。对于合并输卵管积脓或盆腔脓肿的生殖道结核患者，与其它抗结核药物联用可提高治愈率。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过干扰结核菌RNA合成发挥作用，主要不良反应为视神经炎。用药期间需每月进行视力检查，尤其适用于耐药结核菌感染或复治患者。对卵巢结核引起的月经紊乱症状改善效果，但肾功能不全者需调整剂量。
5、链霉素注射剂
链霉素注射剂属于氨基糖苷类抗生素，对急性期生殖道结核有快速杀菌作用。需注意耳毒性和肾毒性风险，孕妇禁用。适用于重症盆腔结核伴发热患者，通常作为强化期治疗药物，疗程一般不超过3个月。
生殖道结核患者用药期间应保持充足营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。治疗期间需定期复查肝肾功能、血常规等指标，全程遵医嘱完成6-9个月规范疗程。注意个人卫生，避免劳累，出现药物不良反应及时就医调整方案。治愈后仍需随访2-3年，监测复发迹象。
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