男性不育症选择中医或西医需结合个体情况，中医适合功能性调理和慢性病因，西医对器质性病变和急症干预更直接。
中医治疗男性不育症注重整体调理，通过辨证施治改善气血阴阳失衡。常用方法包括中药汤剂如五子衍宗丸、右归丸等，配合针灸刺激关元、肾俞等穴位。对于精索静脉曲张等器质性问题，西医可通过显微镜下精索静脉高位结扎术精准处理。西医擅长通过精液分析、激素检测明确病因，针对少弱精症使用左卡尼汀口服溶液，对性功能障碍开具西地那非片。两种医学体系各有优势，中医在改善精子质量方面积累了大量验方，西医在手术矫正和辅助生殖技术上更为成熟。
中医治疗周期相对较长，需持续用药数月方能见效，对精液参数轻微异常者更具优势。西医治疗起效快但部分药物存在副作用，如克罗米芬可能引发视觉异常。对于感染因素导致的不育，西医抗生素治疗更直接；而中医在调节免疫性不育方面有独特方案。现代临床常采用中西医结合模式，例如在试管婴儿周期前用中药调理内膜，取精后配合西医胚胎培养技术。选择时应根据精液报告异常类型、病史长短以及患者对治疗方式的接受度综合判断。
建议患者先完成精液常规、性激素六项等基础检查明确病因类型，器质性病变优先考虑西医，功能性问题可尝试中医调理。治疗期间应避免高温环境，规律作息，适量补充锌硒等微量元素。双方共同参与治疗能提高受孕概率，必要时可咨询生殖医学中心制定个性化方案。
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