阳痿和早泄是一回事吗

阳痿和早泄不是一回事，两者属于不同的男性性功能障碍。阳痿通常指勃起功能障碍，早泄则指射精控制障碍。

阳痿主要表现为阴茎无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。这种情况可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常或心理因素有关。血管性原因包括动脉粥样硬化导致的阴茎血流不足，神经性原因常见于糖尿病周围神经病变，心理因素则涉及焦虑或抑郁状态。临床常用治疗包括口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片，严重者可能需要阴茎假体植入手术。

早泄的特征是射精潜伏期显著缩短，多数在阴茎插入阴道后1分钟内发生，且难以自主控制。其成因涉及中枢5-羟色胺神经递质调节异常、龟头敏感度过高或前列腺炎等器质性病变。行为疗法如停-动训练配合局部麻醉剂如利多卡因凝胶可改善症状，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片也被用于延长射精时间。

保持规律作息和适度运动有助于改善性功能，避免过度疲劳和焦虑情绪。建议出现持续性功能障碍时及时到男科或泌尿外科就诊，通过专业评估明确具体类型后针对性治疗。日常可进行盆底肌训练增强控制能力，伴侣间的沟通理解也对恢复有积极作用。