
鲜红色的精液通常提示血精症,可能与精囊炎、前列腺炎、外伤、肿瘤或凝血功能障碍等因素有关。血精症主要表现为精液中混有血液,颜色从粉红到鲜红不等,多数为良性病变,但需及时就医排查病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常见的原因,多由细菌感染引起。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。急性期应避免性生活及剧烈运动。
2、前列腺炎
前列腺充血或炎症可能导致毛细血管破裂出血。常伴有尿频、尿急、会阴部不适。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,同时需避免饮酒和辛辣饮食。
3、泌尿系统外伤
会阴部撞击、骑跨伤等可能导致精囊或前列腺血管损伤。通常有明确外伤史,可能伴随局部瘀斑。需卧床休息并冷敷,严重时需手术止血。
4、生殖系统肿瘤
前列腺癌、精囊癌等肿瘤疾病可能以血精为首发症状。中老年患者若出现无痛性血精,需进行前列腺特异性抗原检测和磁共振检查。确诊后可能需要手术或放疗。
5、凝血功能障碍
血友病、血小板减少等疾病可能引起自发性出血。患者往往伴有其他部位出血倾向,需血液科会诊。治疗需输注凝血因子或血小板,同时避免使用抗凝药物。
出现血精后应记录发作频率和伴随症状,避免骑自行车等压迫会阴部的活动。建议增加饮水,保持大便通畅。饮食宜清淡,可适量食用富含维生素K的西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜。若血精持续超过两周或伴随发热、消瘦等症状,须立即就诊泌尿外科。40岁以上患者建议定期进行前列腺检查。
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