
慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整等方式改善。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物根除细菌。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。患者可能伴随反酸、恶心等症状。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。服药期间应避免空腹,减少对胃黏膜刺激。
3、胆汁反流
胆囊切除或胃肠动力异常可能导致胆汁反流入胃,胆汁中的胆盐会溶解胃黏膜脂质层。典型表现为口苦、上腹灼痛,尤其在夜间加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减轻反流。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。常见症状包括贫血、舌炎等。需定期监测维生素B12水平,必要时注射维生素B12注射液。日常应增加富含铁和叶酸的食物,如动物肝脏、深绿色蔬菜。
5、不良饮食习惯
长期进食过烫、腌制、辛辣食物会反复刺激胃黏膜。高盐饮食可促进幽门螺杆菌定植。建议采用清淡烹调方式,每日食盐摄入不超过5克。规律进食小米粥、山药等易消化食物,避免暴饮暴食。戒烟限酒有助于黏膜修复。
慢性胃炎患者应建立饮食日记记录诱发症状的食物,避免食用个人不耐受的食材。保持规律作息,餐后适度散步促进消化。若出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状需立即就医。定期胃镜复查有助于监测黏膜变化,40岁以上人群建议每1-2年检查一次。
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