湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常及微生物感染等原因引起，主要表现为皮肤红斑、丘疹、渗出伴瘙痒。可通过保湿修复、抗炎治疗及避免诱因等方式缓解。
1、遗传因素
特应性体质是湿疹的重要诱因，父母有过敏性疾病史者发病概率显著增高。这类患者常合并血清IgE水平升高，皮肤中丝聚蛋白基因突变导致屏障功能缺陷。建议有家族史者加强皮肤保湿，避免过早接触过敏原。
2、环境刺激
接触洗涤剂、化纤衣物、尘螨等物质可能诱发或加重湿疹。干燥寒冷气候会破坏皮肤屏障，汗液刺激也可引发症状。日常需选择纯棉衣物，使用温和清洁产品，保持室内湿度40%-60%。
3、皮肤屏障异常
角质层结构蛋白缺陷导致经皮水分丢失增加，外界刺激物更易渗透。表现为皮肤干燥脱屑，易继发金黄色葡萄球菌感染。可外用尿素软膏、凡士林等保湿剂修复屏障。
4、免疫调节失衡
Th2型免疫反应过度激活，IL-4、IL-13等细胞因子促进炎症反应。急性期可见组织水肿和淋巴细胞浸润。中重度患者需遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏控制免疫反应。
5、微生物定植
金黄色葡萄球菌分泌的超抗原可刺激T细胞活化，马拉色菌感染与头面部湿疹相关。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物，严重者口服头孢克洛干混悬剂。
湿疹患者应建立长期管理意识，每日使用无香料润肤剂维持皮肤湿度，洗澡水温控制在32-37℃，避免搔抓破坏皮肤屏障。饮食上注意记录可疑致敏食物，如牛奶、鸡蛋等，急性期减少辛辣刺激食物摄入。选择宽松透气的纯棉衣物，新衣物建议洗涤后再穿。若出现皮肤糜烂渗液、发热等感染征象，或常规处理2周无改善，应及时至皮肤科就诊评估。
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