近日，浙江宁波一位34岁女性在北方滑雪度假后，连续多日出现天旋地转的眩晕，躺下或翻身时症状尤其明显，最终被确诊为“良性阵发性位置性眩晕”，也就是俗称的“耳石症”。医生分析，滑雪时剧烈的头部震动，加上寒冷环境引起的内耳血管收缩，可能是诱发原因。经过针对性治疗，已经康复。这一案例提醒热爱冰雪运动的人群：玩得尽兴的同时，也要警惕这种“一动就晕”的常见眩晕病。
什么是耳石症？耳朵里真有“石头”？
耳石症的“耳石”，并不是真正的石头，而是内耳中帮助感知头部位置的微小碳酸钙结晶，正常情况下附着在耳内的“耳石器”上。当这些结晶因各种原因脱落，掉进负责平衡的半规管里，就会随着头部转动而滚动，错误地刺激神经，向大脑发送“身体在旋转”的信号——于是人就感觉天旋地转。
这种眩晕通常：
持续时间短，几秒到一分钟；
由特定头位变化诱发，如躺下、翻身、抬头、低头；
不伴听力下降或耳鸣；
虽然“良性”，但发作时非常难受，甚至不敢起床。
哪些行为容易“震落”耳石？
第一，剧烈头部震动或撞击
滑雪、过山车、蹦极、跳水、甚至用力打喷嚏、搬重物，都可能让耳石松动。冰雪运动中频繁摔倒、高速转弯、颠簸跳跃，都是高风险动作。
第二，寒冷刺激
低温会导致内耳微循环变差、血管收缩，影响耳石附着稳定性。冬季户外运动时，冷风直吹耳朵可能成为诱因。
第三，熬夜、疲劳、压力大
身体状态差时，内耳代谢功能下降，耳石更容易脱落。很多患者发病前都有过度劳累史。
第四，年龄增长和骨质疏松
40岁以上人群发病率明显上升，女性多于男性，可能与激素变化和钙代谢有关。
耳石症 vs 其他眩晕，怎么区分？
很多人一晕就以为是“脑供血不足”或“颈椎病”，其实耳石症有典型特征：
耳石症：眩晕与头位变化强相关，持续<1分钟，无其他神经症状；
梅尼埃病：眩晕持续20分钟至数小时，伴耳鸣、耳胀、听力波动；
前庭神经炎：持续数天眩晕，无听力问题，常有病毒感染前史；
脑卒中：眩晕伴随复视、吞咽困难、肢体无力、言语不清，需紧急就医。
如果眩晕反复发作、仅在翻身或起床时出现，大概率是耳石症。
得了耳石症怎么办？能自愈吗？
部分轻度患者可在数天到数周内自愈，耳石自行溶解或沉降。但多数人需要手法复位治疗——医生通过一系列特定头位转动（如Epley法），利用重力把耳石从半规管“导回”原位。整个过程只需5–10分钟，一次成功率约70%–80%。
切记：不要自行乱转头！错误操作可能让耳石跑到其他半规管，加重症状。
如何预防耳石症复发？
第一，避免突然的头部剧烈运动
滑雪、滑冰时注意安全，佩戴头盔，减少摔倒和撞击；起身、躺下动作放慢。
第二，注意保暖，尤其保护耳朵
冬季户外活动戴帽子或耳罩，避免冷风直吹。
第三，保证充足睡眠，减少疲劳
规律作息有助于内耳功能稳定。
第四，补钙+维生素D（尤其女性）
虽然耳石成分是碳酸钙，但适当补钙有助于维持骨代谢平衡，降低脱落风险（需在医生指导下进行）。
第五，复发者可学习家庭复位法
在医生指导下掌握正确复位姿势，发作时及时处理。
什么时候必须看医生？
如果出现以下情况，请立即就诊：
眩晕持续超过1分钟；
伴有头痛、呕吐、视力模糊、说话不清、手脚无力；
听力突然下降或耳鸣加重；
眩晕反复发作，影响日常生活。
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