骨质增生和腰椎增生是否严重需根据具体情况判断，多数情况下属于机体退行性改变，无明显症状时不严重；若伴随神经压迫或活动受限则可能较严重。
骨质增生是骨骼边缘形成的骨性突起，腰椎增生特指腰椎部位的骨质增生。多数中老年人通过影像学检查可发现这类改变，但无明显疼痛、麻木或活动障碍时，属于正常老化现象，无须特殊治疗。日常注意避免久坐、弯腰负重，适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于维持腰椎稳定性。这类情况通常不会影响生活质量，定期复查观察即可。
当增生骨刺压迫神经根或脊髓时，可能出现持续性腰痛、下肢放射痛、行走无力等症状。严重者可出现大小便功能障碍或肌肉萎缩，此时需通过腰椎磁共振明确压迫程度。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物，配合甲钴胺片营养神经。保守治疗无效时可能需要椎间孔镜手术切除增生组织，术后需佩戴腰围保护3-6个月。
建议出现下肢麻木、夜间痛醒或进行性肌力下降时及时就诊骨科。日常保持标准体重，睡眠选择硬板床，避免提重物和突然扭转腰部。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、深绿色蔬菜等，但需控制动物内脏等高嘌呤食物摄入以防加重炎症。
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