结肠癌晚期患者可通过药物镇痛、神经阻滞、放疗、心理干预及中医调理等方式缓解疼痛。晚期疼痛通常与『肿瘤』侵犯神经、骨转移或肠梗阻等因素相关，需由医生评估后制定个体化方案。
1、药物镇痛
根据世界卫生组织三阶梯镇痛原则，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药；中度疼痛推荐盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等弱阿片类药物；重度疼痛需用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量，避免自行增减。
2、神经阻滞
对于局部神经受侵导致的顽固性疼痛，可在影像引导下进行腹腔神经丛阻滞术或硬膜外阻滞术，通过注射局麻药或无水乙醇阻断痛觉传导。该方法起效快且副作用较小，但需由疼痛科医生评估适应症后实施。
3、姑息性放疗
针对骨转移或『肿瘤』压迫引起的疼痛，可采用低剂量放射治疗缩小病灶体积。常见方案包括8-10次体外照射或单次大分割放疗，能有效缓解80%患者的骨痛症状，同时预防病理性骨折。治疗期间需配合血常规监测骨髓功能。
4、心理干预
疼痛与焦虑抑郁常形成恶性循环，认知行为疗法可帮助患者调整对疼痛的敏感度。音乐疗法、『正念冥想』等非药物手段能降低应激激素水平，必要时联合盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物改善情绪。
5、中医调理
在镇痛基础上辅以中药汤剂如四逆散加减、少腹逐瘀汤等活血化瘀，或使用蟾酥镇痛膏外敷穴位。针灸选取足三里、合谷等穴位调节气血，但需避开血小板低下或皮肤破损部位。中药与西药需间隔2小时服用避免相互作用。
晚期疼痛管理需多学科协作，家属应协助记录疼痛日记包括部位、程度、持续时间及缓解因素，保持患者体位舒适，定期翻身预防压疮。饮食选择易消化的低渣食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激加重肠痉挛。若出现爆发痛或原有方案失效，须立即联系主治医生调整治疗策略。
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