一、医疗物联网IoMT医疗领域物联网,也被称为IoMT(Internet of Medical Things),是物联网在医疗场景下的延伸。近年来,医疗物联网技术不断发展壮大,已经成为医疗信息技术领域的一个重要分支。
医疗物联网通过各种传感器、执行器、基础设施、医疗设备、智能化终端或装备与医院信息系统联接在一起,实现医疗数据的采集、传输、处理、分析及应用,满足智慧医疗服务和智慧医院运营的目标。
医疗物联网涵盖了医疗设备监测、远程医疗、智慧医疗等多个方面,通过物联网技术,医疗机构可以实现对医疗设备的远程监控和管理。同时,也为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。
与物联网类似,医疗物联网的架构包括以下层级:
(1)感知/传感器层——医疗数据的源头
感知层是 IoMT系统 的 “神经末梢”,负责通过各类医疗设备和传感器采集患者生理数据、设备状态数据等,是系统数据的来源,主要包括:
- 可穿戴设备:智能手环(心率、血氧)、动态心电监测仪、胰岛素泵等;
 - 植入式设备:心脏起搏器、人工耳蜗、智能颅内压监测器等;
 - 医疗仪器:病床监护仪(血压、体温)、输液泵、呼吸机、超声设备等;
 - 环境传感器:医院病房温湿度传感器、空气消毒设备状态监测器、医疗废弃物追踪标签等;
 - 识别设备:RFID 标签(用于药品、医疗器械溯源)、条形码(患者身份识别)等。
 
(2)网络传输/通信层——医疗数据的 “高速公路”
传输层负责通过不同的组网技术(Wi-Fi、蓝牙、LAN等)将感知层采集的数据安全、高效地传输至上层平台。需适配不同设备的通信需求(如低功耗、高实时性),主要技术与协议包括:
- 短距离通信:蓝牙(BLE,适用于可穿戴设备)、Wi-Fi(医院内部局域网)、Zigbee(低功耗设备组网)、NFC(近场设备交互,如患者身份验证);
 - 长距离通信:4G/5G(移动场景,如救护车远程传输数据)、LoRa/NB-IoT(低功耗广域网,适用于植入式设备或长期监测设备);
 - 有线传输:以太网(固定医疗设备,如监护仪、CT 机)、USB(本地数据导出);
 - 协议标准:MQTT(轻量级物联网协议,适合低带宽设备)、HTTP/HTTPS(与互联网交互)、DICOM(医疗影像数据传输专用协议)、HL7(医疗数据交换标准)。
 
(3)平台层——医疗数据处理与管理中枢
物联网平台在IoMT系统中占据核心地位,负责汇聚、存储、分析数据以及管理设备,作为感知层与应用层之间的桥梁,其主要模块涵盖:
数据中台
数据接收与预处理:集中接收来自多种设备的数据,剔除冗余信息并修正数据错误。
数据存储:采用分布式数据库存储结构化数据(生理指标)和非结构化数据(影像、波形图);结合时间序列数据库存储时序性强的监测数据。
设备管理平台
设备注册与状态监测:记录设备型号、位置及在线状态,实现远程故障诊断。
固件升级:远程推送设备软件更新,优化功能或修复漏洞。
计算与分析引擎
实时数据分析:运用边缘计算或流处理技术,即时处理紧急数据,如心率骤降警报。
离线分析:利用机器学习 / AI 算法(如异常检测模型、疾病预测模型)挖掘历史数据价值(如通过长期血糖数据预测糖尿病风险)。
安全与权限管理
数据加密存储:对敏感数据加密,仅授权用户可访问。
访问控制:基于角色的权限管理,区分医生、患者、管理员的操作权限。
(4)应用层——医疗场景的落地入口
应用层作为IoMT价值的最终展现,与最终用户直接交互,它依据平台层处理的数据,为医生、患者、医院管理者等不同用户群体提供个性化的服务方案,典型场景有:
- 远程患者监测:医生通过平台实时查看居家患者的生理数据,异常时触发警报并干预。
 - 智慧病房:护士站通过集中监控系统查看多病床患者的生命体征,自动提醒输液结束、设备故障等。
 - 精准医疗:通过实时数据与历史病历的结合,为患者制定个体化治疗方案。
 - 医院运营管理:利用设备状态数据来优化资源调度。
 - 应急救援:救护车通过5G传输患者实时数据至医院,实现 “院前急救 - 院内接诊” 无缝衔接。
 
图:IoMT系统架构
(1)技术驱动的创新加速
5G 与边缘计算的普及:医疗设备的实时数据传输能力显著提升,有力支持远程手术、实时患者监测等一系列创新应用。边缘计算技术则能降低延迟,减少对云端的依赖,提高数据处理效率。
AI 与机器学习深度集成:AI 算法将更多地嵌入医疗设备,实现动态数据分析,可用于优化个性化治疗方案,辅助医学影像分析等,提升医疗诊断的准确性和效率。
可穿戴设备的智能化升级:可穿戴设备集成更多种类的生物传感器,涵盖更多关键健康指标。
(2)应用场景的多元化扩展
慢性病管理的精准化:糖尿病、高血压等慢性病患者可通过智能设备实时上传数据,医生根据数据远程调整用药方案,实现精准治疗,降低并发症风险。
远程医疗的常态化:结合虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术,偏远地区患者可通过 IoMT 设备接受专家会诊,如 AR 辅助的伤口护理指导,使远程医疗更加普及和高效。
手术机器人与自动化:手术机器人通过物联网连接多模态数据,如影像、生命体征等,可提升手术精度。
(3)数据安全与网络安全升级
数据安全应用升级:利用区块链技术对医疗数据进行分布式存储,结合智能合约,确保数据不可篡改且访问权限可控,降低数据泄露风险,保障患者隐私。
网络安全架构升级:医疗机构计划引入动态身份验证与微隔离技术,以阻止非法设备接入网络,并针对勒索软件攻击等安全挑战提供有效防护。
(4)政策与标准化进程推进
全球监管框架趋严:各国监管机构如美国FDA、欧盟MDR等将强化设备审批流程,中国也推出了相关法律法规及指导原则,促使企业更加注重产品质量和安全性。
行业标准统一化:跨厂商设备互通性标准将得到更广泛推广,解决数据孤岛问题,实现不同品牌医疗设备的数据整合,提高医疗系统的兼容性和协同工作能力。
四、医疗物联网IoMT面临的挑战(1)网络拓扑动态性与资源受限
IoMT 网络中,设备可能频繁移动(移动监护仪、救护车中的设备等)或临时接入(可穿戴设备等),导致网络拓扑频繁变化,传统静态路由协议难以适应。同时,多数IoMT设备因低功耗设计,计算能力、存储容量及电池续航均受限,难以胜任复杂的网络管理任务,进而可能引发网络拥塞、数据传输延迟乃至中断,对实时医疗监测的可靠性构成影响。
(2)带宽与延迟的矛盾
医疗场景对数据传输的实时性要求极高,但部分IoMT 设备会产生海量数据(如实时超声影像、连续心电监测数据),可能占用大量带宽。若网络架构设计不合理,易导致数据传输延迟、丢包,甚至引发医疗事故。
(3)网络安全风险突出
IoMT设备普遍存在“重功能、轻安全”的问题
部分设备采用简化的操作系统,缺乏完善的安全机制,且长期不更新固件,易被黑客利用。
设备认证机制薄弱,许多设备使用默认密码或缺乏双向认证,黑客可轻易伪造设备接入网络。
若植入式医疗设备的无线通信接口未加密,可能会遭受远程操控,增加了数据泄露的风险,还可能直接威胁到患者的生命安全。
数据传输与存储的安全风险
IoMT数据包含大量敏感信息,其传输和存储环节面临多重威胁:
数据在无线传输过程中存在被窃听或篡改的风险,若未实施端到端加密,攻击者便能轻易获取患者隐私或伪造医疗指令。
数据存储在边缘节点或云端时,可能因存储系统漏洞导致大规模泄露。
数据共享过程中,访问权限管理不当可能导致未授权访问。
网络攻击的针对性与隐蔽性
医疗系统因其重要性成为黑客攻击的首选目标,针对IoMT的攻击日益展现出高度的专业性和极强的隐蔽性。
勒索软件攻击:黑客入侵 IoMT 网络后加密关键设备的数据,要求支付赎金,可能导致医疗服务中断。
供应链攻击:通过篡改IoMT设备的生产环节,使设备从出厂即存在安全隐患,此类攻击隐蔽性强,难以被发现。
分布式拒绝服务攻击:利用大量被感染的IoMT设备发起流量攻击,瘫痪医院网络,导致设备无法正常通信。
五、威努特ICT一站式解决方案解读在IoMT系统ICT一站式解决方案中,威努特采用 “边缘-中心-云” 三层分布式架构,平衡安全性、实时性、高效性与各级算力需求,高效解决IoMT系统面临的ICT基础建设风险:
(1)边缘接入层
部署于医疗设备周边,负责设备接入、本地数据预处理及短距离通信功能。其核心方案涵盖:
物联网安全网关:结合医疗物联网场景部署分散、业务复杂等特点,实现物联网跨网、跨域、业务级的安全接入,全面构建易用的物联网网络安全接入体系。
图:威努特物联网安全接入网关能力
无线接入:满足高密度设备接入的Wi-Fi 6/Wi-Fi 7 AP
图:威努特无线网络产品能力
边缘计算服务器:部署在科室或楼层,处理、存储实时监测数据,避免云端传输延迟。
图:威努特计算产品能力
(2)中心管理层
部署在医院数据中心,负责全网设备管理、数据汇聚与安全管控。
核心方案包括:
安全管理中心:医疗资产发现、风险管理、高效管控、持续监测安全运营“四步一体”进行整体网络安全监控。
图:威努特“四步一体”安全管控能力
网络/物联管理中心:实现IoMT系统网络、物联统一管理
图:威努特网络/物联云管理平台能力
(3)云
部署在医疗云,负责大数据分析与跨机构协同。
核心方案包括:
超融合系统:基于服务器架构,具有软硬件解耦、应用优化、支持混合业务负载等特点,为IoMT系统提供高性能、高可用、高效率及易于安装维护的IT基础设施平台。
图:威努特超融合系统产品能力
全栈式备份与恢复系统平台:为IoMT系统构建全面、可靠的数据安全基础架构。高效保护关键医疗数据,防止因硬件故障、人为误操作或网络攻击导致的数据丢失。支持自动化备份计划和快速恢复机制,在数据灾难发生时,确保业务能迅速恢复,同时最大限度减少停机时间和数据丢失,实现数据管理的合规性和业务连续性。
图:威努特数据备份与恢复系统能力
医疗物联网(IoMT)作为物联网在医疗领域的重要延伸,其涵盖多方面应用场景的系统架构,从感知层的数据采集到应用层的服务落地,为智慧医疗服务和医院运营带来了革新性的变化。同时,5G、AI等技术驱动的创新加速,应用场景的多元化拓展,数据与网络安全的升级以及政策标准化的推进,使医疗物联网快速地进行优化与迭代。
然而,IoMT在发展过程中亦面临着网络、资源及网络安全等诸多挑战与风险,威努特的医疗物联网ICT一站式解决方案,从“边缘 - 中心 - 云”,为医疗物联网构建了一个稳固的基础,不仅能有效解决医疗物联网当前面临的风险,还为未来医疗物联网的持续发展提供了有力的支持和保障。
展望未来,随着技术的不断进步和各方的协同合作,医疗物联网有望进一步提升医疗服务的质量和效率,为患者带来更加便捷、高效、精准的医疗体验,威努特作为医疗物联网ICT综合解决方案供应商亦将紧随IoMT的发展进行技术及产品的迭代,为保障医疗物联网安全、稳定运行作出贡献。
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纳米粒嵌入醛基化海藻酸钠-壳聚糖水凝胶(ZnO@ASA-CS Hydrogel)(氧化锌的俗称))
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