
心脏莫名“咯噔”一下,让不少人心里一惊,这或许就是早搏在作祟。早搏简单说就是心脏提前跳动了。至于它是否要紧,不能一概而论,生理性早搏通常无大碍,病理性的则需关注,接下来深入探讨相关知识。
早搏的定义
专业解释:早搏,医学上全称为过早搏动,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。正常情况下,心脏按照一定的节律有规律地跳动,但当心脏内的某些部位提前发出电信号,就会导致心脏提前收缩,这就是早搏。
常见类型:早搏主要分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏。房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室,交界性早搏起源于房室交界区。其中,室性早搏相对较为常见,也可能对心脏功能产生较大影响。

心脏突然“咯噔”一下的原因
生理性因素:很多生理情况会引发早搏,导致心脏突然“咯噔”一下。比如过度劳累,长期熬夜、精神压力大,身体得不到充分休息,心脏负担加重,容易出现早搏;大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡,这些物质中的成分会刺激心脏,影响心脏的正常节律;情绪激动、紧张、焦虑等也会使交感神经兴奋,从而诱发早搏。
病理性因素:一些疾病也是早搏的常见原因。冠心病患者,由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌供血不足,心肌细胞的电活动不稳定,容易引发早搏;心肌病患者,心肌结构和功能发生改变,也会影响心脏的正常节律;心脏瓣膜病患者,心脏瓣膜的病变会导致心脏内血流动力学改变,增加心脏负担,进而引起早搏。此外,电解质紊乱,如低钾血症、低镁血症等,也可能影响心肌的电生理特性,导致早搏的发生。
心脏突然“咯噔”一下是否要紧
偶发早搏:如果只是偶尔出现心脏“咯噔”一下,即偶发早搏,一般来说不要紧。大多数偶发早搏是生理性的,没有明显的临床症状,或者仅有轻微的心悸、心跳暂停感。这种情况下,通过调整生活方式,如保证充足的睡眠、避免过度劳累、戒烟限酒、保持心情舒畅等,早搏往往会自行消失。
频发早搏:如果频繁出现心脏“咯噔”一下,即频发早搏,就需要引起重视了。频发早搏可能会影响心脏的正常功能,导致心脏泵血不足,患者可能会出现头晕、乏力、胸闷、气短等症状。长期频发早搏还可能增加心力衰竭、心律失常性心肌病等疾病的发生风险。此外,如果早搏伴有器质性心脏病,如冠心病、心肌病等,其危害会更大,可能会诱发严重的心律失常,甚至危及生命。
如何判断早搏是否严重
症状表现:观察自身症状是初步判断早搏严重程度的方法之一。如果只是偶尔感觉心脏“咯噔”一下,没有其他不适症状,一般来说病情较轻。但如果除了早搏外,还伴有头晕、黑矇、晕厥、胸痛、呼吸困难等症状,说明早搏可能比较严重,需要及时就医。
心电图检查:心电图是诊断早搏最常用的方法。通过心电图可以记录心脏的电活动,明确早搏的类型、频率、形态等。24小时动态心电图监测(Holter)可以连续记录24小时内心脏的电活动情况,更准确地评估早搏的发作频率和规律。如果早搏频繁发作,或者出现多源性早搏、RonT现象等,提示病情可能较为严重。
心脏超声检查:心脏超声检查可以观察心脏的结构和功能,了解是否存在器质性心脏病。如果心脏超声检查发现心脏结构异常,如心肌肥厚、心室扩大、心脏瓣膜病变等,说明早搏可能与器质性心脏病有关,病情相对严重。
早搏的治疗和预防
治疗方法:对于偶发早搏,一般不需要特殊治疗,通过调整生活方式即可。对于频发早搏或伴有器质性心脏病的早搏,需要根据具体情况进行治疗。药物治疗是常用的方法,如抗心律失常药物,可以减少早搏的发作。对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要采用导管消融治疗,通过导管将射频电流引入心脏,破坏异常的起搏点,达到治疗早搏的目的。
预防措施:保持健康的生活方式是预防早搏的关键。要保证充足的睡眠,避免熬夜,让心脏得到充分的休息;合理饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入;适度运动,增强体质,但要避免过度运动;戒烟限酒,减少对心脏的刺激;保持心情舒畅,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。此外,定期体检,及时发现和治疗潜在的疾病,也有助于预防早搏的发生。
早搏是一种常见的心律失常,心脏突然“咯噔”一下可能是早搏的表现。对于早搏是否要紧,需要综合考虑早搏的类型、频率、是否伴有器质性心脏病等因素。偶发早搏通常不要紧,通过调整生活方式即可缓解;频发早搏或伴有器质性心脏病的早搏则需要引起重视,及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持健康的生活方式对于预防早搏的发生至关重要。希望大家对早搏有更深入的了解,关注自己的心脏健康。
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