肾功能不全可通过控制基础疾病、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗、中医调理等方式改善。肾功能不全可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、药物性肾损伤、遗传性肾病等因素有关，通常表现为水肿、乏力、尿量减少、食欲减退、贫血等症状。
1、控制基础疾病
糖尿病肾病或高血压肾病导致的肾功能不全需优先控制血糖和血压。糖尿病患者可使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片控制血糖，高血压患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊。定期监测肾功能指标有助于评估疾病进展，避免使用肾毒性药物。
2、调整饮食
采用优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，限制豆类等高植物蛋白食物。同时需控制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。合并高钾血症时应限制香蕉、橙子等高钾食物。
3、药物治疗
肾功能不全患者可遵医嘱使用复方α-酮酸片补充必需氨基酸，或服用碳酸氢钠片纠正酸中毒。合并贫血时可使用重组人促红素注射液，水肿明显者可短期服用呋塞米片利尿。需注意避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，所有药物均需根据肌酐清除率调整剂量。
4、肾脏替代治疗
终末期肾功能不全患者需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，通过透析机清除体内代谢废物。腹膜透析可居家操作，每日更换透析液3-4次。肾移植是根治性治疗手段，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。
5、中医调理
中医认为肾功能不全属"水肿"、"虚劳"范畴，可使用黄芪注射液益气利水，或服用金匮肾气丸温补肾阳。针灸选取肾俞、足三里等穴位有助于改善症状。需注意避免使用含马兜铃酸的中药材，所有中医治疗均需在专业医师指导下进行。
肾功能不全患者需定期监测血压、尿量和体重变化，每日饮水量控制在尿量加500毫升左右。保持适度运动如散步、太极拳，避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现严重水肿、呼吸困难或意识改变时需立即就医。保持良好作息和心态，戒烟限酒，有助于延缓肾功能恶化。
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