胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟、高盐饮食、遗传因素、胃部慢性疾病等因素有关，通常表现为上腹疼痛、食欲减退、体重下降、呕血、黑便等症状。
1、手术治疗
早期胃癌患者通常建议手术切除病灶，常见术式包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术。进展期患者可能需全胃切除联合淋巴结清扫，术后需通过肠内营养支持维持机体需求。手术并发症可能包含吻合口瘘、倾倒综合征等，需定期复查胃镜监测复发。
2、化学治疗
化疗常用方案含氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物组合，适用于术前新辅助化疗或术后辅助治疗。化疗可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用，治疗期间需监测血常规并配合止吐药物。对于转移性胃癌，化疗可联合靶向药物延长生存期。
3、放射治疗
放疗多用于局部进展期胃癌的术前降期或术后辅助治疗，采用三维适形放疗技术精准定位肿瘤区域。常见不良反应包括放射性食管炎、骨髓抑制，治疗期间需保持皮肤清洁并加强营养支持。放疗通常与化疗同步进行以增强疗效。
4、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗，该药物通过阻断肿瘤细胞信号传导抑制生长。使用前需进行基因检测确认靶点，治疗期间需监测心脏功能。抗血管生成类药物如甲磺酸阿帕替尼片可抑制肿瘤血供，可能引发高血压、蛋白尿等反应。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定型胃癌，通过激活T细胞杀伤肿瘤。治疗前需进行生物标志物检测，用药后可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。免疫治疗多用于二线及以上治疗方案，需配合激素处理免疫副作用。
胃癌患者应保持少食多餐的饮食模式，选择高蛋白、易消化的食物如鱼肉、蒸蛋、嫩豆腐，避免腌制、烧烤等刺激性食物。术后恢复期可进行散步等低强度运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现持续腹痛、呕血等症状时需立即就医，治疗期间保持积极心态有助于改善预后。
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