桂附地黄丸主要用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等症状，常见适应证包括慢性肾炎、糖尿病肾病、前列腺增生等疾病。
1、慢性肾炎
桂附地黄丸可用于慢性肾炎属肾阳虚证者，表现为下肢浮肿、夜尿增多、面色苍白等症状。该药通过温补肾阳帮助改善肾功能，常与利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等联合使用。用药期间需监测电解质水平，避免长期大量服用。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病出现腰膝冷痛、肢体浮肿等肾阳不足症状时，可在医生指导下配合降糖药物如二甲双胍缓释片、格列美脲片使用。该药能缓解肾小球高滤过状态，但需定期检查尿微量白蛋白及肾功能指标。
3、前列腺增生
老年男性前列腺增生伴排尿无力、夜尿频多等肾阳虚证候时，可与α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联用。该药通过温阳化气改善排尿功能，但急性尿潴留患者需禁用。
4、功能性水肿
特发性水肿或更年期水肿属肾阳虚水泛者，表现为晨起眼睑浮肿、手足发凉，该药能调节水液代谢。需排除心源性、肝源性水肿后方可使用，严重水肿者应配合螺内酯片等利尿剂。
5、骨质疏松
肾阳虚型骨质疏松出现腰背冷痛、下肢无力时，该药能促进骨形成。建议联合钙剂如碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片使用，服药期间需适量晒太阳并加强防跌倒措施。
服用桂附地黄丸期间应忌食生冷食物，避免过度劳累。阴虚火旺者表现为口干咽燥、潮热盗汗等症状时禁用，高血压患者需监测血压变化。建议在中医师辨证指导下使用，连续用药2-4周症状无改善或出现咽痛、心悸等不良反应时应及时就诊。冬季可配合艾灸关元、肾俞等穴位增强疗效。
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