
脑梗塞发病6小时属早期脑梗塞时间,CT检查即可看到梗塞血管分布区域情况,表现低密度影,周围脑沟肿胀或变窄,随时间延长,可发现脑脊液密度明显降低,3个月后形成软化灶,成水样改变,以上为脑梗病变过程。但磁共振DWI或灌注扫描检查可于发病半小时内发现病变,更准确、更早发现脑血栓引起的脑梗塞病变区域,进而指导临床进行溶栓治疗,最大限度挽救生命。
什么类型的脑梗塞适合做介入治疗
患者确诊脑梗塞问题,应进行血管筛查评估,发现大血管问题,包括颈内动脉、基底动脉、椎动脉局限性狭窄,可以考虑支架治疗,如患者出现颈动脉狭窄引起脑梗塞,其狭窄程度较高达 50%以上,再发病几率较大,可考虑进行支架治疗,通过支架治疗撑开颈内动脉,对患者二级预防起到很大帮助作用。部分患者并未发生脑梗塞,评估患者脑灌注情况,狭窄程度达70%以上者,药物治疗基础上进行支架治疗。
脑梗塞抽搐是怎么回事
脑梗塞患者后期多出现抽搐症状,抽搐为癫痫的表现,多数患者属于症状性癫痫或继发性癫痫。通过核磁影像学及脑电图检查,可发现一系列病灶,通过使用抗癫痫药物进行积极治疗,如丙戊酸钠缓释片、卡马西平等,可改善该症状甚至消失。观察一段时间后复查脑电图,逐渐减药或停药。因此,患者不必过分紧张,通过脑梗后期的二级预防结合心理治疗,消除患者恐慌心理,该临床表现可逐渐改善或消失。
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