肾结石治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、调整饮食
增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结石形成概率，每日建议饮用2000-3000毫升水。限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐摄入可降低尿钙排泄。适量补充柑橘类水果可增加尿枸橼酸含量，抑制结石生成。尿酸结石患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。
2、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌促进结石排出，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。感染性结石需使用头孢克肟分散片等抗生素控制尿路感染。用药需严格遵循医嘱，定期复查尿液分析监测疗效。
3、体外冲击波碎石术
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。碎石后需配合药物排石治疗，多数患者需2-3次治疗才能完全清除结石。严重肥胖、妊娠期妇女不宜采用此方法。
4、输尿管镜取石术
通过尿道置入输尿管镜直接取出中下段输尿管结石，可同时处理合并的输尿管狭窄。术前需进行尿培养排除感染，术中采用钬激光或气压弹道碎石。术后留置双J管2-4周防止输尿管水肿梗阻，可能出现发热、膀胱刺激症状。该方法对小于15毫米的结石清除率较高。
5、经皮肾镜取石术
适用于大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直达肾盂进行碎石取石。术前需评估肾功能及解剖结构，术中可能需输血处理出血。术后需监测血红蛋白变化，留置肾造瘘管5-7天。该方法结石清除率较高，但存在肾实质损伤、气胸等手术风险。
肾结石患者应保持规律作息，避免长时间憋尿，每日适度运动如跳绳有助于小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化，复发患者需进行24小时尿液成分分析。出现持续腰痛、发热、无尿等紧急情况需立即就医。术后患者应遵医嘱定期复查，预防性使用药物需持续3-6个月。
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