脑炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染以及疫苗接种反应等原因引起。脑炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、抗生素治疗以及手术治疗等方式干预。建议及时就医，积极配合医生治疗。
1、病毒感染
病毒感染是脑炎最常见的病因，单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒、西尼罗河病毒等均可侵犯中枢神经系统。患者可能出现发热、头痛、意识障碍等症状。临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。病毒性脑炎需通过脑脊液检测和影像学检查确诊，早期干预有助于改善预后。
2、细菌感染
结核杆菌、肺炎链球菌等病原体可通过血脑屏障引发化脓性脑炎。典型表现为颈项强直、喷射性呕吐和脑膜刺激征。治疗需选用易透过血脑屏障的抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。细菌性脑炎病情进展迅速，严重时可导致脑疝，需在重症监护下进行降颅压和抗感染治疗。
3、自身免疫反应
抗NMDAR脑炎等自身免疫性脑炎由抗体攻击神经细胞表面抗原所致。患者常伴精神行为异常和癫痫发作。免疫球蛋白静脉注射、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等免疫抑制剂是主要治疗手段。这类脑炎诊断依赖抗体检测，部分病例与卵巢畸胎瘤等肿瘤相关，需进行肿瘤筛查。
4、寄生虫感染
弓形虫、广州管圆线虫等寄生虫感染可导致嗜酸性粒细胞性脑炎。疫区接触史和生食习惯是危险因素，临床表现为脑实质损害症状。治疗需采用磺胺嘧啶片联合乙胺嘧啶片，重症需联用地塞米松注射液控制炎症反应。预防重点在于彻底煮熟食物和避免接触中间宿主。
5、疫苗接种反应
狂犬病疫苗等接种后可能诱发急性播散性脑脊髓炎，属于罕见的免疫异常反应。通常在接种后1-2周出现肢体无力、感觉异常等症状。治疗以静脉注射免疫球蛋白和甲基强的松龙注射液为主。这种情况发生率极低，不应影响常规疫苗接种计划。
脑炎患者康复期需保持充足休息，避免剧烈运动和过度用脑。饮食应选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，适量补充维生素B族。恢复阶段可进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查脑电图和头部影像学。出现头痛加重或新发抽搐等症状时需立即复诊。日常注意防蚊灭蚊，生熟食分开处理，按时接种国家规划疫苗可有效预防部分类型脑炎。
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