先天性肾萎缩是否严重需结合肾功能损害程度判断，多数情况下病情较轻，少数可能发展为慢性肾功能不全。先天性肾萎缩是指胎儿期肾脏发育异常导致的体积缩小，通常与遗传因素、宫内感染或血流灌注不足有关。
部分患者可能终身无明显症状，仅在体检时发现肾脏体积偏小，肾功能检查指标正常或轻度异常。这类情况通常无须特殊治疗，定期监测肾功能和血压即可。日常需避免肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食，控制水分摄入平衡。
若出现持续性蛋白尿、血肌酐升高或血压难以控制，提示肾功能进行性减退。可能伴随贫血、骨代谢异常等并发症，需通过促红细胞生成素、碳酸钙等药物干预。终末期需考虑肾脏替代治疗，包括血液透析或肾移植。
建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声，妊娠前需进行肾功能评估。儿童患者家长应监测生长发育曲线，避免剧烈运动碰撞腰部。出现水肿、尿量减少或食欲下降时需及时就诊。
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