
痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的静脉团,其形成主要与长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠腹压增高、辛辣饮食刺激、遗传性静脉壁薄弱等因素有关。
1、长期便秘或腹泻
排便时过度用力会增加肛周静脉压力,反复腹泻则导致局部黏膜充血水肿。这两种情况均可能诱发静脉丛血液回流受阻,逐渐形成痔核。建议增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或蒙脱石散调节排便。
2、久坐久站职业习惯
长时间保持固定体位会使盆腔血流淤滞,肛垫支撑结构下移。教师、司机等职业人群需每小时活动5分钟,可做提肛运动增强括约肌功能。若出现肛门坠胀感,可使用马应龙麝香痔疮膏缓解症状。
3、妊娠腹压增高
子宫增大会压迫下腔静脉,导致肛周静脉回流障碍。孕晚期女性常出现外痔水肿,产后多可自行消退。建议侧卧位休息,温水坐浴时加入高锰酸钾外用片,避免使用含利多卡因的痔疮栓。
4、辛辣饮食刺激
辣椒素会刺激直肠黏膜充血,长期摄入可能加重静脉曲张。伴有便血时应忌酒及火锅等食物,可口服地奥司明片改善微循环,配合复方角菜酸酯栓保护黏膜。
5、静脉壁结构异常
先天静脉瓣膜功能不全或结缔组织松弛者更易发病。这类患者需避免重体力劳动,急性发作期可用草木犀流浸液片减轻炎症,必要时行痔上黏膜环切术治疗。
日常应保持每日1500毫升饮水量,养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲。办公族可使用环形坐垫分散肛周压力,便后建议用温水清洁代替干硬纸巾擦拭。若出现持续便血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,需及时至肛肠科就诊排除血栓性痔等急症。
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