痔疮通常由肛门周围静脉丛压力增高或血管壁薄弱引起，主要诱因有长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激、慢性腹泻等。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，表现为便血、肛门疼痛、脱垂等症状。
1、长期便秘
排便时过度用力会增加直肠静脉压力，导致静脉曲张形成痔核。粪便干硬会摩擦肛管黏膜造成损伤。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花，每日饮水不少于1500毫升，养成定时排便习惯。必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或麻仁润肠丸软化粪便。
2、久坐久站
长时间保持固定体位会使肛门静脉回流受阻，教师、司机等职业人群高发。建议每小时活动5分钟，做提肛运动增强盆底肌力量。已出现肛门坠胀感时可温水坐浴，配合使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。
3、妊娠因素
增大的子宫压迫盆腔静脉，孕激素水平升高会松弛血管壁，约30%孕妇会出现痔疮。建议侧卧减轻压迫，排便时使用脚凳抬高下肢。产后多数可自行缓解，严重时需在医生指导下使用太宁栓或复方角菜酸酯乳膏。
4、饮食刺激
长期摄入辣椒、酒精等刺激性食物会扩张肛周血管，诱发炎性充血。应避免过量食用火锅、烈酒，多补充香蕉、火龙果等润肠食物。急性发作期可口服地奥司明片改善静脉张力，外用肤痔清软膏消炎止痛。
5、慢性腹泻
频繁排便使肛垫下移，痢疾、肠易激综合征患者易继发痔疮。需治疗原发病，腹泻时及时清洁肛门，使用湿润烧伤膏保护黏膜。合并感染时可选用肛泰软膏或化痔栓，配合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群。
预防痔疮需保持规律作息，每日进行20分钟快走或游泳促进血液循环。便后建议用温水清洗，避免使用粗糙厕纸。出现持续便血、痔核嵌顿等情况时，应及时就医评估是否需胶圈套扎或痔切除术等治疗。饮食注意粗细搭配，适量食用核桃、黑芝麻等富含维生素E的食物有助于维护血管弹性。
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