痔疮手术后痒可能与伤口愈合、神经修复、局部感染、药物反应、过敏反应等因素有关。痔疮手术通常采用吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等方式，术后需注意护理。
1、伤口愈合
术后伤口在愈合过程中会刺激周围神经末梢，产生瘙痒感。这是正常生理现象，通常伴随轻微红肿和局部温度升高。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氧化锌软膏等药物缓解症状，避免抓挠伤口。
2、神经修复
手术可能损伤局部感觉神经，神经再生时会出现异常放电现象。这种情况多发生在术后2-4周，表现为阵发性刺痒。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可能有助于改善症状，需在医生指导下使用。
3、局部感染
创面护理不当可能导致细菌感染，引发炎性瘙痒。常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，可能伴随分泌物增多和异味。医生可能建议使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素治疗，必要时需进行创面清创。
4、药物反应
部分患者对术后使用的消毒液、敷料或药物成分敏感。这种情况多出现在用药后24-48小时内，可能伴随皮疹或灼热感。发现异常应及时停用可疑药物，医生可能更换为氯雷他定片、地塞米松乳膏等抗过敏药物。
5、过敏反应
少数患者对手术缝线或止血材料过敏，表现为迟发性瘙痒。这种反应通常发生在术后1-2周，可能伴随局部硬结。确诊后医生可能拆除缝线或使用盐酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏等药物控制症状。
术后应保持会阴部清洁干燥，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐久站。饮食上增加膳食纤维摄入，适量食用火龙果、西蓝花等食物，保持大便通畅。出现持续瘙痒、渗液或发热等症状应及时复诊，禁止自行使用止痒药膏。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，按医嘱定期复查伤口恢复情况。
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