痔疮流血是怎么回事(痔疮流血是怎么治)

痔疮流血可能由排便用力过度、长期便秘或腹泻、妊娠期腹压增高、肛周血管压力增加、肛管静脉曲张等原因引起，可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。

1、排便用力过度

排便时过度用力会导致肛周静脉丛压力骤增，引发静脉破裂出血。典型表现为便后滴血或厕纸染血，血液呈鲜红色。建议增加膳食纤维摄入，使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等软化粪便，避免久蹲用力。若出血持续，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮膏局部止血。

2、长期便秘或腹泻

反复便秘使粪便干硬摩擦痔核表面，慢性腹泻则因频繁排便刺激肛垫组织，两者均可导致黏膜破损出血。常伴有肛门灼痛或异物感。可通过规律服用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，配合使用太宁栓保护黏膜。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，适量进食火龙果、西梅等润肠食物。

3、妊娠期腹压增高

妊娠中晚期子宫增大压迫盆腔静脉，导致痔静脉回流受阻而曲张出血。多表现为无痛性便血，可能伴随肛门坠胀感。孕妇可使用金缕梅提取物湿敷缓解症状，分娩后多数可自行缓解。期间应避免久坐久站，侧卧时用孕妇枕抬高臀部改善循环。

4、肛周血管压力增加

长期久坐、肥胖或肝硬化门脉高压等情况会使肛管静脉回流受阻，血管内压持续升高导致破裂出血。这类出血量较大，可能呈喷射状。需治疗原发病，急性期可用云南白药痔疮膏止血，必要时行超声多普勒引导下痔动脉结扎术。

5、肛管静脉曲张

痔核内迂曲静脉丛因炎症或血栓形成导致血管壁脆性增加，轻微刺激即可引发出血。常伴有肛门瘙痒和黏液分泌。可选用地奥司明片改善静脉张力，配合高锰酸钾坐浴消炎。反复出血者需考虑吻合器痔上黏膜环切术治疗。

痔疮患者日常应避免辛辣刺激饮食，每日进行提肛运动增强盆底肌力，便后使用智能马桶温水冲洗替代厕纸擦拭。若出现持续3天以上出血、出血量超过5毫升或伴随头晕乏力等贫血症状，须立即至肛肠科就诊。注意记录出血频率和诱因，帮助医生判断是否需要介入治疗，切勿自行长期使用含麻黄碱的止血药物以免掩盖病情。