长痔疮通常由肛垫下移、静脉曲张、不良排便习惯、妊娠及遗传等因素引起。痔疮可能与长期便秘、久坐久站、辛辣饮食、盆腔压力增高、血管弹性减弱等因素有关，通常表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状。
1、肛垫下移
肛垫是肛门正常的血管衬垫组织，当支撑结构松弛时会发生下移形成痔疮。长期用力排便或年龄增长会导致结缔组织退化，引发内痔脱垂。可通过提肛运动改善，严重时需行痔上黏膜环切术。
2、静脉曲张
肛门静脉回流受阻会使血管丛淤血扩张，常见于久坐、妊娠或门静脉高压患者。表现为肛周静脉团块突起，伴排便后滴血。温水坐浴和地奥司明片可缓解症状，必要时行硬化剂注射治疗。
3、不良排便习惯
如厕时久蹲、过度屏气会增加肛管压力。持续便秘或腹泻会损伤肛管黏膜，诱发炎性外痔。调整膳食纤维摄入量，使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，局部涂抹复方角菜酸酯乳膏可减轻症状。
4、妊娠因素
增大的子宫压迫盆腔静脉，孕激素还会松弛血管壁，导致孕期痔疮高发。产后多数可自行缓解，急性期可用太宁栓止血，配合高锰酸钾坐浴。建议侧卧减轻腹压，避免长时间站立。
5、遗传倾向
部分患者存在先天性静脉壁薄弱缺陷，家族聚集现象明显。这类痔疮发病早且易复发，需特别注意预防。马应龙麝香痔疮膏可短期控制出血，日常应避免负重和剧烈运动。
保持每日1500-2000毫升饮水量，摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于软化粪便。避免连续久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。出现持续便血或脱垂无法回纳时，应及时到肛肠科就诊，必要时接受吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。孕期患者用药前需咨询产科医生。
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