
缺铁性贫血是因体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少的常见贫血类型,主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。缺铁性贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血等因素有关,可通过补铁治疗和饮食调整改善。
1、铁摄入不足
长期偏食或饮食结构单一可能导致铁元素摄入不足,尤其常见于婴幼儿、青少年及孕期女性。日常需增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,必要时可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液或硫酸亚铁片等补铁药物。
2、铁吸收障碍
胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻等会干扰铁的吸收。这类患者可能伴随腹胀、腹泻症状,需先治疗原发病,同时配合静脉补铁如蔗糖铁注射液或口服富马酸亚铁颗粒,并避免与影响铁吸收的茶、咖啡同服。
3、慢性失血
月经量过多、消化道溃疡出血或长期服用阿司匹林等均会造成铁流失。患者可能出现黑便、经期延长,需针对出血原因治疗,如使用奥美拉唑肠溶胶囊控制胃出血,并联合多糖铁复合物胶囊补充铁储备。
4、生长发育需求增加
儿童快速生长期、孕妇妊娠中晚期对铁的需求量显著上升。建议家长定期监测儿童血常规,孕妇可预防性补充琥珀酸亚铁缓释片,同时搭配维生素C促进铁吸收,但需警惕过量补铁引起的便秘。
5、其他疾病继发
慢性肾病、肿瘤等疾病可能干扰铁代谢,这类患者常伴随原发病特异性症状。治疗需以控制基础疾病为主,必要时采用重组人促红细胞生成素注射液联合静脉铁剂纠正贫血。
预防缺铁性贫血需保持均衡饮食,每周摄入动物性富铁食物2-3次,素食者可搭配维生素C丰富的柑橘类水果提高植物性铁吸收率。长期乏力者建议尽早就医检查血清铁蛋白,确诊后按疗程规范补铁,治疗期间每3个月复查血红蛋白直至指标稳定。避免自行长期服用铁剂,过量补铁可能导致器官损伤。
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