
胆囊炎可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆囊缺血等原因引起。
1、调整饮食
胆囊炎患者需避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,以减少胆汁分泌负担。建议选择低脂、高膳食纤维的食物,如燕麦、西蓝花、苹果等,有助于促进胆汁排泄。急性发作期应禁食,通过静脉补充营养,待症状缓解后逐步恢复清淡流质饮食。
2、药物治疗
细菌感染引起的胆囊炎需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等。胆绞痛发作时可使用解痉药物如消旋山莨菪碱片,合并肝功能异常者需配合熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。药物需严格按疗程使用,避免自行停药。
3、手术治疗
反复发作的慢性胆囊炎或出现胆囊穿孔、化脓等并发症时,需行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。手术可彻底清除病灶,术后需注意切口护理,逐步恢复饮食。对于高龄或基础疾病较多者,可考虑经皮经肝胆囊穿刺引流术缓解急性症状。
4、中医调理
中医认为胆囊炎与肝胆湿热有关,可配合柴胡疏肝散、茵陈蒿汤等方剂疏肝利胆。针灸选取胆俞、阳陵泉等穴位有助于缓解疼痛和炎症。需在专业医师指导下进行,避免与西药发生相互作用。
5、生活方式干预
保持规律作息,避免过度劳累。肥胖者需控制体重,每周进行适度有氧运动如快走、游泳。戒除烟酒,定期复查腹部超声监测病情变化。急性发作后3-6个月内需持续随访,防止复发。
胆囊炎患者日常应建立少食多餐的饮食习惯,每日饮水不少于1500毫升。避免暴饮暴食和快速减重,烹饪方式以蒸煮为主。出现持续右上腹痛、发热或皮肤巩膜黄染时需立即就医。术后患者需补充优质蛋白促进恢复,如鱼肉、蛋清等,同时注意脂溶性维生素的摄入。
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