
小孩肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、使用药物、手术治疗等方式改善。小孩肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、先天性肛门狭窄、排便习惯不良等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时对肛门皮肤的刺激。家长可给小孩适量食用西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水量,避免大便干结。对于母乳喂养的婴儿,母亲也需注意自身饮食结构,避免摄入过多辛辣刺激性食物。
2、保持清洁
排便后家长需用温水轻柔清洗小孩会阴部位,避免使用刺激性肥皂或用力擦拭。清洗后可涂抹少量凡士林或儿童专用护臀霜保护皮肤。选择透气性好的棉质尿布或内裤,及时更换尿布防止粪便长时间刺激皮肤。
3、温水坐浴
每日1-2次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。家长需准备专用坐浴盆,水温控制在38-40摄氏度,每次持续5-10分钟。坐浴后轻轻拍干水分,避免摩擦。对于不配合的婴幼儿,可用温水浸湿的纱布敷于肛门处。
4、使用药物
若肛裂伴有明显疼痛或感染,需遵医嘱使用药物。常用外用药包括复方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油软膏、红霉素软膏等,可缓解疼痛并促进裂口愈合。对于严重便秘引起的情况,医生可能会开具乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。家长不可自行给小孩使用药物。
5、手术治疗
对于反复发作、保守治疗无效的慢性肛裂,或合并肛门狭窄的情况,可能需要手术治疗。常见术式包括肛门内括约肌切开术、肛裂切除术等。手术创伤较小,但需在医生评估后决定。术后需特别注意伤口护理,防止感染并保持大便通畅。
家长应帮助小孩建立规律的排便习惯,避免长时间憋便。可训练小孩每天固定时间坐便盆,每次不超过5分钟。注意观察小孩排便时的表现,如出现哭闹、抗拒排便或便中带血等情况应及时就医。平时鼓励小孩多活动,促进胃肠蠕动。若肛裂持续不愈或反复发作,需及时到小儿外科就诊,排除其他肛门直肠疾病。
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