
儿童脱肛可能由长期便秘、腹泻、营养不良、肠道感染、先天性直肠发育不良等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行针对性处理。
1、长期便秘
儿童排便时过度用力可能导致直肠黏膜下移。日常需增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦等,配合腹部按摩促进肠蠕动。若伴随肛周疼痛,可遵医嘱使用开塞露甘油制剂或乳果糖口服溶液缓解症状,避免长期依赖。
2、反复腹泻
频繁排便刺激易引发直肠脱垂。家长需注意饮食卫生,避免生冷食物,腹泻时可使用蒙脱石散止泻。合并肠道感染时可能出现发热,需在医生指导下联合头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
3、营养不良
盆底肌发育不良与蛋白质缺乏有关。应保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,必要时补充小儿复方氨基酸口服溶液。严重营养不良患儿可能出现肛门括约肌松弛,需住院进行营养支持治疗。
4、肠道感染
细菌性痢疾等疾病会引起里急后重症状。急性期需用盐酸小檗碱片抗感染,配合口服补液盐预防脱水。若出现黏液血便,应及时进行大便培养检查明确病原体。
5、先天发育异常
直肠固定结构缺陷需通过肛门直肠测压确诊。轻度病例可采用提肛训练,严重者需行经肛门直肠悬吊术。术后需使用康复新液促进创面愈合,定期复查肛门功能。
家长应培养儿童定时排便习惯,每日保证足量饮水及适量运动如跳绳等增强腹肌力量。避免久坐便盆,排便时间控制在5分钟内。脱出直肠黏膜需及时轻柔复位,清洁后涂抹红霉素软膏预防感染。若脱垂频繁或出血,须立即到小儿外科就诊评估手术指征。

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