
早期乳腺癌保乳手术效果通常较好,能够有效切除肿瘤并保留乳房外观。保乳手术适用于肿瘤较小、未侵犯乳头乳晕复合体且无多灶性病变的患者,术后需配合放疗降低复发概率。
保乳手术通过局部肿瘤切除联合术后放疗,可达到与乳房全切术相似的生存率。手术创伤小、恢复快,对患者心理影响较小,术后乳房外形满意度较高。国际指南推荐对符合适应证的早期乳腺癌患者优先考虑保乳治疗。术后5年局部复发概率较低,多数患者可获得长期无病生存。规范化放疗能进一步将局部复发风险降低。
少数患者可能出现切缘阳性需二次手术,或对放疗耐受性差。肿瘤位置特殊可能影响美容效果,部分患者需脂肪移植等修复。术后需定期随访监测复发,发现异常应及时干预。存在BRCA基因突变等特殊情况时,需评估预防性对侧切除必要性。
术后应坚持规范复查计划,包括乳腺超声和钼靶检查。保持健康生活方式有助于降低复发风险,建议控制体重、限制酒精摄入并规律运动。出现乳房疼痛或新发肿块需及时就诊,心理支持对术后康复至关重要。遵医嘱完成辅助治疗可最大限度保障治疗效果。
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