
中耳炎可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、上呼吸道感染、耳部外伤等原因引起。
1、生活干预
保持耳道干燥有助于缓解中耳炎症状,避免游泳或洗头时耳道进水。使用温热毛巾敷在患侧耳朵周围,可以减轻疼痛和肿胀。适当休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。避免用力擤鼻涕,防止细菌通过咽鼓管进入中耳。饮食上选择清淡易消化的食物,减少辛辣刺激性食物的摄入。
2、药物治疗
细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素。疼痛明显时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片缓解症状。鼻塞严重者可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气。过敏因素导致的中耳炎可配合氯雷他定片或西替利嗪片治疗。化脓性中耳炎局部可使用氧氟沙星滴耳液进行抗感染治疗。
3、鼓膜穿刺
鼓膜穿刺适用于中耳积液较多引起明显耳闷胀感的患者。通过穿刺引流可以迅速缓解中耳压力,改善听力下降症状。该操作需要在严格消毒条件下由专业医生完成。穿刺后需保持耳道干燥,避免感染。部分患者可能需要多次穿刺治疗才能完全缓解症状。
4、鼓室置管
反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓室置管术。手术在鼓膜上放置通气管,保持中耳通气引流。置管后需要定期复查,观察通气管位置和功能。多数通气管会在6-12个月后自行脱落。术后要避免耳道进水,防止继发感染。置管期间听力通常会有明显改善。
5、乳突根治术
慢性化脓性中耳炎伴乳突炎患者可能需要乳突根治术。手术清除中耳和乳突病灶,重建听力传导结构。术后需要定期换药,保持术腔清洁干燥。听力重建效果与病变程度相关。部分患者术后可能出现暂时性眩晕,通常1-2周内可自行缓解。术后要避免剧烈运动和气压变化。
中耳炎患者日常要注意保暖,预防感冒,减少上呼吸道感染机会。保持鼻腔通畅,必要时可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免长时间使用耳机,减少噪音刺激。戒烟限酒,保持规律作息,增强免疫力。出现耳痛、听力下降等症状持续不缓解时,应及时就医检查,避免延误治疗导致并发症。儿童患者家长要特别注意观察孩子抓耳、哭闹等异常表现,及早就诊。
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