
中耳炎发作可通过热敷止痛、保持耳道干燥、使用药物、调整睡姿、避免用力擤鼻等方式缓解。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、上呼吸道感染、耳道进水等原因引起。
1、热敷止痛
用温热毛巾敷在患侧耳朵周围,温度控制在40-45摄氏度,每次持续10-15分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解耳膜压力性疼痛。注意避免烫伤皮肤,婴幼儿需由家长操作。若出现耳道流脓或发热症状应停止热敷。
2、保持耳道干燥
洗澡时使用防水耳塞,游泳后及时用棉签吸干外耳道水分。潮湿环境易加重细菌滋生,可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。禁止自行掏耳或使用滴耳液,化脓性中耳炎患者需每日由医生清洁耳道。
3、使用药物
细菌性中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂。过敏性中耳炎需配合氯雷他定片减轻黏膜水肿。疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。
4、调整睡姿
将患侧耳朵朝上侧卧,用枕头抬高头部30度。该体位有助于咽鼓管引流,减轻中耳腔压力。儿童患者家长需夜间多次检查睡姿,避免压迫患耳。合并鼻炎者可配合鼻腔喷雾改善通气。
5、避免用力擤鼻
擤鼻时单侧交替进行,力度需轻柔。剧烈擤鼻会导致鼻咽部分泌物经咽鼓管逆流至中耳。建议使用生理盐水鼻腔冲洗器清洁鼻腔,感冒期间可每日用淡盐水漱口3-4次减少病原体定植。
急性期需暂停游泳、潜水等水上活动,饮食宜清淡并多补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。避免乘坐飞机或前往高海拔地区以防气压伤。若72小时内无缓解或出现高热、听力下降、面瘫等症状,应立即就诊耳鼻喉科。恢复期可每日做咽鼓管开放训练:捏鼻鼓气动作每次5秒,重复10次。
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