脑梗死的检查方法主要有头颅CT、头颅MRI、脑血管造影、颈动脉超声和心电图等。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起，需结合临床表现和影像学结果综合诊断。
1、头颅CT
头颅CT是脑梗死首选的影像学检查方法，能够快速鉴别脑出血与脑梗死。发病24小时内CT可能显示脑组织低密度影，但对早期小梗死灶敏感性较低。CT血管成像可评估脑血管狭窄或闭塞情况，为溶栓治疗提供依据。检查无创且耗时短，适合急诊筛查。
2、头颅MRI
头颅MRI对脑梗死的检出率显著高于CT，弥散加权成像在发病数分钟内即可显示缺血病灶。MRI可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变，磁共振血管成像能无创检测颅内血管异常。但检查时间较长，体内有金属植入物者禁用，需根据患者情况选择。
3、脑血管造影
脑血管造影是诊断脑血管病变的金标准，可明确血管狭窄程度、动脉瘤或血管畸形等病因。通过导管注入造影剂直接显示脑血管形态，为血管内治疗提供精准定位。但属于有创检查，存在造影剂过敏、血管损伤等风险，通常在其他检查无法确诊时采用。
4、颈动脉超声
颈动脉超声通过高频声波检测颈动脉内膜厚度、斑块性质及血流动力学变化。对颈动脉狭窄的筛查具有重要价值，可评估脑梗死的潜在病因。检查简便安全，适用于高危人群的定期随访，但受操作者经验影响较大，对颅内血管评估有限。
5、心电图
心电图可发现心房颤动、心肌梗死等心源性脑栓塞的病因。长程心电监测能提高阵发性房颤检出率，指导抗凝治疗。检查无创且快速，但需结合心脏超声等进一步评估心脏结构与功能，排除其他心源性栓塞因素。
脑梗死患者确诊后需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。日常保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，定期复查血脂、血糖等指标。出现言语不清、肢体无力等新发症状时应立即就医，避免延误治疗时机。
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