脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病、血管炎等原因引起，通常表现为偏瘫、言语障碍、头晕等症状。脑梗死可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练等方式干预。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗死最常见的原因，与长期血脂异常、高血压等因素相关。血管壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄或血栓形成，引发脑组织缺血坏死。患者可能出现肢体无力、面部麻木等症状。临床常用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块或抗血小板聚集。
2、心源性栓塞
心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。此类梗死多突发且范围较大，常伴随意识障碍。治疗需使用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物，同时需控制原发心脏疾病。
3、小动脉闭塞
长期高血压或糖尿病可导致脑内小动脉玻璃样变，管腔逐渐闭塞引发腔隙性梗死。症状相对较轻，多见单纯运动或感觉障碍。控制血压血糖是关键，可选用苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍片等基础疾病治疗药物。
4、血液系统疾病
真性红细胞增多症、血小板增多症等血液高凝状态疾病，可能增加血栓形成概率。患者可能出现头痛、视物模糊等前驱症状。治疗需针对原发病使用羟基脲片、阿那格雷胶囊等药物调节血液成分。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎等可引发血管壁炎症反应，导致管腔狭窄或闭塞。多伴随发热、体重下降等全身症状。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制炎症进展。
预防脑梗死需长期监测血压、血糖、血脂指标，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。出现突发肢体麻木、言语不清等症状时立即就医，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。康复期需在专业指导下进行肢体功能与语言训练。
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