
鼻窦炎的手术主要有鼻内镜手术、鼻窦开放术、鼻窦球囊扩张术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。鼻窦炎手术的选择需根据患者具体病情决定,通常适用于药物治疗无效或伴有严重并发症的情况。
1、鼻内镜手术
鼻内镜手术是治疗鼻窦炎的常见微创手术方式,通过内镜引导清除病变组织,改善鼻窦引流。该手术适用于慢性鼻窦炎、鼻息肉等患者,具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现短暂鼻塞或出血,需定期复查清理鼻腔。
2、鼻窦开放术
鼻窦开放术通过扩大自然窦口或创建新通道,恢复鼻窦通气功能。主要针对额窦、筛窦等深部鼻窦的顽固性炎症,可显著缓解头痛、脓涕症状。术中需配合影像导航技术精确定位,术后需长期鼻腔冲洗预防粘连。
3、鼻窦球囊扩张术
鼻窦球囊扩张术采用可膨胀球囊导管扩张狭窄的鼻窦通道,适用于解剖结构异常导致的鼻窦炎。该技术保留黏膜完整性,术后恢复期短,但可能需联合其他手术处理伴随病变。术后1-2周需避免剧烈运动。
4、鼻中隔矫正术
鼻中隔矫正术通过修复偏曲的鼻中隔改善鼻腔通气,常与鼻窦手术联合开展。适用于鼻中隔偏曲合并鼻窦炎患者,可有效减少鼻塞复发。术后需佩戴鼻腔支撑物3-5天,1个月内避免鼻部外伤。
5、鼻息肉切除术
鼻息肉切除术主要切除阻塞鼻窦引流的息肉组织,多与鼻窦开放术同步进行。适用于伴发鼻息肉的慢性鼻窦炎,可显著改善嗅觉障碍。术后需坚持局部喷药控制炎症复发,定期内镜随访至少1年。
鼻窦炎术后应保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗每日2-3次,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果。术后1个月禁止游泳及乘坐飞机,遵医嘱使用鼻用激素喷雾控制炎症。出现发热、剧烈头痛或大量鼻出血需立即复诊。恢复期适当进行散步等低强度运动,保证充足睡眠有助于黏膜修复。
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