切下颌角与磨下颌角的主要区别在于手术方式和适用人群，前者通过截骨实现轮廓重塑，后者通过骨磨削进行微调。两种术式在适应症、创伤程度及恢复周期上存在差异。
切下颌角手术采用弧形截骨刀或电动骨锯完整切除下颌角突出部分，适用于下颌角骨质过度发育导致的方形脸或梯形脸。手术需在全麻下经口腔内切口完成截骨后打磨修整边缘，术后需加压包扎并配合引流。恢复期可能出现暂时性张口受限和局部麻木，完全消肿需3-6个月。该术式对骨性宽大改善显著，但存在损伤下牙槽神经血管束的风险。
磨下颌角手术使用高速磨头对下颌角外板进行削磨，主要改善轻度骨质肥厚或外翻情况。采用局部浸润麻醉配合镇静即可完成，通过1-2厘米皮肤小切口操作，创伤较小且不改变下颌支结构。术后肿胀较轻，1-2周基本消肿，但改善幅度有限且可能出现骨质再生。该术式对软组织肥厚型宽脸效果欠佳，需配合吸脂等辅助手段。
选择术式前需通过三维CT评估骨质形态，术后需保持口腔清洁并避免剧烈运动。饮食应从流质逐步过渡到软食，定期复查观察骨愈合情况。两种术式均可能发生感染或不对称等并发症，需由具备颌面外科资质的医师操作。
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