肉毒素瘦脸并非适合所有人群，需严格评估适应症及禁忌症。主要禁忌包括重症肌无力、妊娠哺乳期、局部感染、过敏体质及面部肌肉过度松弛者。
1、重症肌无力患者
肉毒素通过阻断神经肌肉接头乙酰胆碱释放发挥作用，而重症肌无力患者本身存在神经肌肉传递障碍。注射可能加重眼睑下垂、吞咽困难等症状，严重时可诱发肌无力危象。此类患者需通过新斯的明试验等检查明确诊断，治疗应以溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂为主。
2、妊娠哺乳期女性
肉毒素属于C类妊娠药物，动物实验显示可能引起胎儿肌肉发育异常。虽然尚无人类致畸证据，但为规避风险，建议产后6个月再考虑注射。哺乳期同样存在药物经乳汁分泌的潜在风险，需使用吸奶器暂时中断喂养。
3、注射部位感染者
面部存在痤疮、疱疹等感染灶时，注射可能引发细菌扩散。需先使用夫西地酸乳膏治疗细菌感染，或阿昔洛韦乳膏控制疱疹病毒。待皮损完全消退后1-2周，经皮肤科医生评估方可进行注射。
4、肉毒素过敏者
对白蛋白或肉毒杆菌毒素过敏人群，注射后可能出现荨麻疹、喉头水肿等超敏反应。术前应详细询问过敏史，必要时进行皮试。若发生过敏反应需立即停用，并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
5、面部肌肉松弛者
咬肌过度萎缩或皮肤弹性较差者，注射后可能加重面部下垂。此类人群建议先通过超声刀提升紧致，或选择小分子玻尿酸进行轮廓支撑。联合使用三磷酸腺苷二钠片辅助肌肉功能恢复。
接受肉毒素瘦脸前需完善血常规、凝血功能等检查，注射后24小时内避免平卧及局部按摩。术后出现咀嚼无力属正常现象，2-8周逐渐恢复。建议选择正规医疗机构，由具备医疗美容主诊医师资质的专业人员进行操作，避免自行购买不明来源制剂注射。日常可配合面部提拉按摩及胶原蛋白补充，延长维持效果。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)