胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、细菌感染、胆道梗阻、代谢综合征等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热、消化不良等症状。
1、调整饮食
胆囊结石患者需减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，避免油炸食品、动物内脏、蛋黄等。增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米、西蓝花等，有助于促进胆汁排泄。每日少量多餐，避免暴饮暴食刺激胆囊收缩。合并急性发作时应禁食，通过静脉补充营养。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，适用于直径小于1厘米的X线阴性结石。消炎利胆片能缓解胆囊炎症，改善胆汁淤积症状。头孢呋辛酯片用于合并细菌感染时控制炎症。匹维溴铵片可缓解胆绞痛发作。需注意药物溶解治疗周期较长，需持续用药6-24个月。
3、体外冲击波碎石
适用于单发直径小于2厘米的胆固醇结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。术后需配合熊去氧胆酸辅助排石，可能出现皮肤瘀斑、血尿等并发症。该方法结石清除率约50-70%，两年复发率较高，需定期复查超声监测。
4、腹腔镜手术
腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆囊结石的首选方式，具有创伤小、恢复快的优势。术前需评估胆总管是否合并结石，术中可能中转开腹。术后1-2天可恢复进食，一周内避免剧烈运动。少数患者可能出现腹泻、消化不良等术后综合征。
5、开腹手术
适用于结石嵌顿伴急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等严重并发症，或腹腔镜手术困难者。传统开腹胆囊切除术视野更清晰，能彻底清除病灶。术后需放置引流管，住院时间5-7天，切口愈合后可能形成瘢痕。老年患者需预防肺部感染等术后并发症。
胆囊结石患者日常应保持规律作息，避免过度劳累。建议每月进行1-2次适度有氧运动如快走、游泳，促进新陈代谢。定期复查腹部超声观察结石变化，每年检测肝功能指标。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染、寒战高热等症状时需立即就医。术后患者应长期遵循低脂饮食，补充脂溶性维生素。
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