脑动脉瘤的病因主要有遗传因素、高血压、动脉粥样硬化、外伤感染、先天性血管异常等。脑动脉瘤可能与血管壁结构异常、血流动力学改变等因素有关，通常表现为头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状。
1、遗传因素
部分脑动脉瘤患者存在家族遗传倾向，可能与胶原蛋白合成异常或结缔组织疾病相关。这类患者需定期进行脑血管影像学检查，如磁共振血管成像。若确诊脑动脉瘤，可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等药物控制血管痉挛，必要时需介入栓塞治疗。
2、高血压
长期未控制的高血压会导致血管内皮损伤，增加动脉分叉处血管壁压力。高血压患者出现突发剧烈头痛时，需警惕动脉瘤破裂，可通过CT血管造影明确诊断。治疗需联合降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊，并限制钠盐摄入。
3、动脉粥样硬化
血脂异常引起的血管壁脂质沉积会削弱血管弹性，多见于中老年人群。这类患者需监测颈动脉超声，同时服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。若合并糖尿病，还需控制血糖水平以减少血管病变进展。
4、外伤感染
头部外伤或中枢神经系统感染可能导致血管壁炎性损伤，常见于开放性颅脑损伤后。此类患者需预防性使用注射用头孢曲松钠等抗生素，感染控制后应评估血管情况。创伤性动脉瘤易发生在颅底血管，需通过数字减影血管造影确诊。
5、先天性血管异常
胚胎期血管发育异常可形成动脉瘤样扩张，常见于Willis环部位。儿童期多无明显症状，青春期后可能出现神经压迫表现。确诊后可根据动脉瘤大小选择显微外科夹闭或血管内介入治疗，术后需长期随访观察。
预防脑动脉瘤需控制血压血脂，避免剧烈运动及情绪激动。建议40岁以上高危人群每两年进行一次经颅多普勒超声检查，吸烟者应尽早戒烟。日常饮食注意补充维生素C和维生素E，适量食用深海鱼类有助于维护血管健康。若出现突发性炸裂样头痛、瞳孔不等大等动脉瘤破裂征兆，须立即就医处理。
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