横结肠息肉通常不是癌症，但部分类型存在癌变风险。横结肠息肉是结肠黏膜向肠腔突出的赘生物，主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉可能发展为结肠癌。
炎性息肉和增生性息肉多为良性病变，与慢性炎症刺激或黏膜修复异常有关，通常不会癌变。这类息肉体积较小，表面光滑，常见于溃疡性结肠炎或肠易激综合征患者。腺瘤性息肉具有潜在恶性倾向，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，癌变概率随息肉体积增大而升高。直径超过10毫米、表面糜烂或分叶的息肉需警惕恶变可能。结肠息肉可能无明显症状，部分患者会出现便血、腹痛或排便习惯改变，肠镜检查是确诊的主要手段。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的息肉多发且癌变风险极高，此类患者需定期监测。长期高脂低纤维饮食、吸烟等因素可能促进息肉恶变。内镜下息肉切除术可有效预防癌变，术后需根据病理结果制定随访计划。对于已癌变的息肉，需结合影像学评估是否需追加根治性手术。
发现横结肠息肉应避免过度焦虑，但须重视定期复查。建议增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品食用，戒烟限酒以降低肠道黏膜刺激。40岁以上人群即使无症状也可考虑结肠镜筛查，尤其是有家族史或长期腹痛便血者。术后患者需按医嘱复查肠镜，观察有无复发或新发息肉。
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