早泄通常是指男性在性生活中持续或反复出现射精控制能力不足，导致性交时间短于预期。早泄的判断标准主要有性生活时间短于1分钟、控制射精能力差、因早泄导致心理困扰等。
1、性生活时间短
原发性早泄患者从初次性经历开始，射精潜伏期通常短于1分钟。继发性早泄患者射精潜伏期可能短于3分钟。这类情况可能与阴茎敏感度过高、中枢神经递质紊乱等因素有关。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质，或配合局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度。
2、控制能力差
患者在性刺激过程中难以自主延迟射精，约75%的性交尝试中无法控制。这种情况常与焦虑、抑郁等心理因素相关，也可能由慢性前列腺炎等器质性疾病引发。行为疗法如停动技巧训练结合心理疏导可改善控制能力，必要时可使用舍曲林片等抗抑郁药物。
3、心理困扰
因早泄导致的沮丧、自卑等负面情绪持续存在，影响性生活和人际关系。这与个人预期过高、伴侣压力等社会心理因素密切相关。认知行为治疗能帮助调整错误性观念，伴侣共同参与治疗可缓解表现焦虑。严重者可短期使用氯米帕明片调节情绪。
4、继发因素
甲状腺功能亢进、尿道炎、精囊炎等疾病可能导致继发性早泄。患者除射精过快外，常伴有原发病症状如尿频尿急、会阴疼痛等。需针对原发病治疗，如甲亢患者使用甲巯咪唑片，泌尿系统感染者服用左氧氟沙星片。
5、混合型因素
部分患者同时存在心理性和器质性原因，如长期焦虑诱发慢性盆腔疼痛综合征。这类情况需要心理治疗联合药物干预，常用方案包括坦索罗辛胶囊改善盆腔充血，配合西地那非片增强勃起信心。
建议男性避免过度关注时间指标，性生活质量受多重因素影响。保持规律作息和适度运动有助于改善整体性功能，盆底肌训练如凯格尔运动可增强射精控制力。若早泄症状持续存在或伴随其他不适，应及时到泌尿外科或男科就诊，通过专业评估明确病因。日常可尝试使用较厚安全套降低敏感度，性交前充分前戏缓解紧张情绪，避免摄入过量酒精和辛辣食物。
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