
肾上腺皮质癌晚期可能出现库欣综合征样表现、严重消瘦、顽固性疼痛、多器官功能衰竭及恶病质等症状。肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤,进展迅速且预后较差,晚期症状与肿瘤转移和内分泌紊乱密切相关。
库欣综合征样表现包括向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹和高血压,与肿瘤过度分泌皮质醇有关。严重消瘦由肿瘤消耗和代谢紊乱共同导致,患者体重短期内急剧下降并伴随肌肉萎缩。顽固性疼痛多源于肿瘤侵犯或骨转移,常见于腰背部或转移部位,常规镇痛药物效果有限。多器官功能衰竭表现为肝肾功能异常、呼吸循环障碍等,与肿瘤广泛转移相关。恶病质可见极度衰竭、贫血、低蛋白血症,患者多处于嗜睡或昏迷状态。
肾上腺皮质癌患者晚期应接受姑息治疗缓解痛苦,包括规范镇痛、营养支持和心理疏导。家属需注意保持患者皮肤清洁,定期翻身预防压疮,维持舒适体位减轻疼痛。建议在医生指导下使用糖皮质激素调节内分泌紊乱,避免自行调整药物剂量。临终关怀需重点关注患者呼吸困难缓解和情绪安抚,必要时可寻求专业安宁疗护团队支持。
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