腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限等症状。腰肌劳损可能与长期姿势不良、过度劳累、急性扭伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激等因素有关，通常表现为晨起加重、久坐后疼痛加剧、局部压痛、肌肉痉挛、弯腰困难等症状。
1、腰部酸痛
腰部酸痛是腰肌劳损的核心症状，疼痛多呈钝痛或胀痛，集中在腰骶部或两侧腰肌。疼痛在长时间保持同一姿势如久坐、久站后加重，适度活动后可暂时缓解。患者常因疼痛影响睡眠质量，翻身时症状明显。日常可通过热敷、按摩或佩戴护腰缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰部僵硬
晨起或久坐后腰部肌肉僵硬感明显，活动范围受限，需缓慢活动数分钟才能缓解。僵硬区域多伴随肌肉紧张，触诊可发现条索状硬结。这与局部血液循环障碍、乳酸堆积有关。建议每日进行腰部伸展运动如猫式伸展，避免突然扭转动作，必要时采用红外线理疗改善血液循环。
3、活动受限
患者常主诉弯腰、转身等动作困难，严重时无法完成系鞋带、提重物等日常动作。活动时可能伴随肌肉牵拉痛，但无下肢放射痛。此症状与肌肉保护性痉挛相关，急性期应减少负重活动，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛，配合推拿手法松解粘连。
4、局部压痛
在腰肌附着点如髂嵴、腰椎横突等处存在明显压痛点，按压时可诱发典型疼痛并向周围放射。压痛点多与劳损肌肉的起止点一致，提示存在肌筋膜炎症。治疗可采用局部封闭注射复方倍他米松注射液，或使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。
5、反复发作
症状常因受凉、劳累等因素反复发作，寒冷季节加重。发作期可持续数日至数周，缓解期仍存在轻微不适。这与慢性炎症未彻底消除有关，建议加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，睡眠时选择硬板床，避免直接吹空调冷风。
腰肌劳损患者日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟，坐姿时使用腰靠垫支撑。注意腰部保暖，冬季可佩戴自发热护腰。饮食上增加蛋白质摄入帮助肌肉修复，适量补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、无力等症状，需及时排查腰椎间盘突出等疾病。康复期可在专业指导下进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。
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