
骨质疏松多见于绝经后女性、老年人、长期缺乏运动者、钙或维生素D摄入不足者及长期服用糖皮质激素者。骨质疏松可能与激素水平下降、营养缺乏、药物影响等因素有关,表现为骨密度降低、易骨折等症状。
1、绝经后女性
女性绝经后雌激素水平急剧下降,导致骨吸收速度超过骨形成速度。这类人群可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。建议通过骨密度检测早期筛查,日常可增加豆制品、深绿色蔬菜等富含植物雌激素和钙的食物摄入,必要时在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
2、老年人
60岁以上人群骨重建功能衰退,成骨细胞活性降低。常见髋部、椎体等部位脆性骨折,需避免跌倒风险。推荐每日补充600-800国际单位维生素D3,联合碳酸钙D3片等钙剂,适度进行太极拳、散步等负重运动刺激骨形成。
3、长期缺乏运动者
机械负荷不足导致骨量流失加速,常见于长期卧床或久坐办公人群。可能出现四肢无力、关节僵硬等表现。建议每周进行3-5次抗阻训练或跳跃运动,每次30分钟,配合摄入牛奶、奶酪等富含酪蛋白的乳制品促进钙吸收。
4、钙摄入不足者
长期低钙饮食或存在乳糖不耐受者,易出现甲状旁腺激素代偿性升高引发骨溶解。典型表现为夜间小腿抽筋、牙齿松动。除增加芝麻酱、虾皮等高钙食物外,可遵医嘱使用骨化三醇胶丸调节钙磷代谢,避免同时摄入草酸含量高的菠菜等食物钙吸收。
5、糖皮质激素使用者
连续使用泼尼松片等药物超过3个月会抑制成骨细胞功能,常见于自身免疫病患者。需监测腰椎和股骨颈骨密度,必要时联用特立帕肽注射液促进骨形成药物。日常需严格控制咖啡因摄入,每日不超过200毫克。
预防骨质疏松需终身保持每日1000-1200毫克钙摄入,适度晒太阳促进皮肤合成维生素D。建议40岁以上人群每年进行骨代谢标志物检测,已确诊者应使用防滑垫、扶手等居家防跌倒设施,避免提重物或剧烈扭转动作。体重过轻者需通过营养干预将BMI维持在18.5以上,吸烟饮酒者应逐步戒断。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)