
老年人腿骨折可通过卧床休息、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。腿骨折通常由骨质疏松、外伤、骨肿瘤、病理性骨折、长期服用激素类药物等原因引起。
1、卧床休息
老年人发生腿骨折后需要立即卧床休息,避免患肢负重活动。卧床期间需保持患肢抬高,有助于减轻肿胀。建议使用气垫床预防压疮,每2小时协助翻身一次。家属需定期帮助患者进行未受伤肢体的被动活动,防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
2、石膏固定
稳定性骨折可采用石膏外固定治疗。石膏固定后需观察末梢血液循环,如出现皮肤苍白、发绀、麻木等情况需及时就医调整。石膏固定期间要保持干燥清洁,避免受压变形。通常需要固定4-8周,具体时间根据骨折愈合情况决定。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合,配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片改善骨密度。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
4、手术治疗
不稳定性骨折或关节内骨折多需手术治疗。常见术式包括髓内钉固定术和钢板螺钉内固定术。术前需全面评估心肺功能,术后需预防感染和血栓形成。手术治疗的优点是能早期进行功能锻炼,减少长期卧床并发症。
5、康复训练
骨折愈合后需在康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼。早期以被动关节活动为主,逐渐过渡到主动运动和负重训练。康复期间可配合超声波治疗、低频脉冲电刺激等物理疗法。完全康复通常需要3-6个月,高龄患者恢复时间可能更长。
老年人腿骨折后需加强营养支持,每日保证充足优质蛋白和钙质摄入,可适量食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物。康复期间建议使用助行器辅助行走,避免再次跌倒。定期复查X线了解骨折愈合情况,如出现异常疼痛、肿胀需及时就医。家属需做好心理疏导,帮助老人树立康复信心,坚持完成整个治疗过程。
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